全球播报:动脉血栓和静脉血栓没有区别,治疗上都一样!医生辟谣讲清楚差别
来源:神外医生张伟.     时间:2022-09-16 20:30:31

在正常状态下,人体存在着凝血和抗凝两套系统,两种系统相互制约,维持一种稳定状态下。当出现损伤时,凝血系统可以迅速封堵破损处,防止人体失血过多。而在正常生理条件下抗凝系统可以抑制凝血系统的功能,防止血栓形成。在一些病理状态下,凝血系统被激活,就会引发血栓形成。

提到血栓,朋友们可能大都想到心脏病和脑梗死,这些疾病都是由于动脉血栓造成的,人体内还有一种静脉血栓,它的危害并不比动脉血栓小,二者在形成的原理,发生的部位,引发的疾病等很多发面都存在区别。下面就来聊一聊这方面的问题。


(相关资料图)

两种血栓发生的位置和表现的症状有啥不同?

动脉血栓是发生在动脉内的血栓,而静脉血栓是发生在静脉内的血栓。

动脉血栓形成后,会引发心脏病、脑梗死、四肢缺血等并发症,患病的朋友会出现相关脏器的症状。如果是血栓出现在心脏内,表现为胸痛、胸闷、心悸、呼吸困难,严重时甚至心跳停止,危及生命。如果发生在大脑一般表现为偏瘫、失语、头痛、头晕,严重的甚至会出现意识障碍。发生在四肢表现为肢体苍白、无力、活动受限。

静脉血栓大多发生在下肢,容易引发静脉回流障碍,表现为肢体肿胀,发热,在肌肉的挤压下,这些血栓还会在血管上脱落,随着血流,进入肺部,引发肺栓塞。一旦出现肺栓塞,患病的朋友会出现非常严重的胸闷,呼吸困难,严重的情况下,甚至可以危及生命。

由此可见,无论是哪种血栓,其后果都是非常严重的,如果不注意,往往会引发严重的并发症,甚至会危及生命。

两种血栓的成分构成有啥不同?

血栓总共有三种,分别为白血栓,红血栓和混合性血栓。其中白血栓主要是成分是血小板结构,红血栓主要是纤维组织和红细胞形成的,混合性血栓是两种成分都有。

动脉血栓由于其主要是血小板聚集形成的,所以,动脉内的形成的血栓,大多数都是白血栓或混合性血栓。而静脉内的血栓大多数都是由于血液中的纤维蛋白原被激活,主要是凝血酶和纤维蛋白参与形成,的血栓所以大都是红血栓。

两种血栓的形成原因有啥不同?

动脉血栓和静脉血栓形成的机理是有本质的区别的。

动脉血管的特点是血管壁厚,弹性大,压力高,血流速度快。所以动脉血管的内膜非常容易因为各种因素导致损伤,损伤之后,在动脉壁形成了动脉硬化斑块,动脉硬化斑块是由表面的一层纤维膜和其底下的脂质成分构成。在一定的情况下,这些硬化斑块会发生破裂或脱落,造成血液中的血小板的功能被激活,引发血小板聚集,聚集形成血栓。

与动脉不同,静脉血管的特点是管壁薄,管腔大,容易扩张,血流速度缓慢。静脉血栓形成的原因主要是内皮损伤,血流缓慢,血液呈高凝状态。当静脉中血流速度过缓,或者其他原因导致静脉血液中的一些纤维蛋白原被激活,纤维蛋白原就会形成一些网状的结构啊,将各种的血液细胞网在其中,形成静脉血栓。

两者在治疗上有啥区别?

动脉血栓由于其主要是血小板被激活后,引发了一系列凝血反应,因此,抑制血小板的功能是治疗的关键。针对其病理特点,治疗上一般采用抗血小板药物,常用的有阿司匹林,硫酸氢氯吡格雷、替格瑞洛、替罗非班等。

静脉血栓形成原因是由于凝血酶和纤维蛋白等凝血物质造成的,所以,在治疗上主要采用的是抗凝药物治疗。常用的药物是华法林、达比加群、肝素、利伐沙班等。

总结

静脉血栓和动脉血栓虽然都是血栓,但两者在血栓成分、形成原因、引发的并发症等等方面存在本质的差别。所以在治疗方式上,需要采取不同的策略。静脉血栓主要以抗凝治疗为主,而动脉血栓主要以抗血小板治疗为主。

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关键词: 静脉血栓