49岁的段先生于2006年因心肌梗塞，在门头沟区医院由医院聘请的专家做了心脏支架手术，共安装三个心脏支架，但术后段先生多次感觉心脏疼痛。

(资料图片仅供参考)

2008年段先生心梗急性发作被送往多家医院，但没有医生敢接诊，而心脏造影结果显示：三个心脏支架均长满毛刺，血管极度狭窄而导致胸疼。直到段先生找到专家，才明白安装在体内的心脏支架已断裂且无法取出，随时会堵塞血管并有生命危险。

让段先生想不明白的是，安装在体内的心脏支架怎么会长刺并折断了？为了找寻真相段先生走上了诉讼维权之路。

而在法院调查案件过程中，最终确认这三个心脏支架来自于微创公司，由于微创公司无法举证心脏支架断裂系段先生自身原因导致的，因此法院判定支架在使用前就存在一定缺陷。

根据微创公司的陈述，该厂生产的心脏支架折断率在7%左右，而偏偏被段先生赶上了，那就是百分之百的不幸了。

胡大一炮轰：八成心脏支架不需要做

1989年，43岁的心外科医生胡大一紧急叫停中国第一台冠脉支架介入手术，原因是支架部位形成的血栓可能会导致患者急性心梗发作，得不偿失。

而8年后，双抗药物的诞生可以为冠脉支架手术提供保障，当时一个支架就能将死亡边缘的病患拉回来，因此胡大一也开始大力宣传起心脏支架，同时也面向全国招生并开展介入治疗技术的学习。

可又过去了十多年，心脏支架介入手术已不需要胡大一的宣传，就已经推动并“大肆”开展，2000年全国仅2万例的心脏支架手术，到2017年已发展为70万例。

而此时，本对心脏支架技术激情澎湃的胡大一转而变得愤怒起来，他坚决表明自己的立场：反对滥用心脏支架。心脏支架的费用从万元降至百元，大额利润也衍生出了不当逐利行为。

胡大一解释，2008年心脏支架的使用范围就在不断扩大，除了常规意义上的心梗和心绞痛，就连某些症状不明显的病患也开始需要使用心脏支架！

尽管有关数据指出，我国平均一例手术使用1.5个心脏支架与国际持平，但仍不能排除个别病例可能装入八个乃至更多支架这一残酷事实。

胡大一表示自己曾接诊过一个乌鲁木齐的不到40岁的病患，在别家医院糊里糊涂就签了手术同意书，结果就装了八个心脏支架。

这个病患由于过度担忧而找到胡大一，能怎么办？只能安慰病患放宽心并注意预防和改变生活方式而已。

做了心脏支架会缩短寿命吗？

很多病患可能对心脏支架存在误解，认为心脏支架是放在心内的异物，必然会缩短病患的生命。

对于这种情况，心血管王医生表示这完全是误读，需要肯定心脏支架的的确确是救命之物，大部分病患在做完心脏支架手术之后都不会影响自然寿命。

甚至从某种意义上来说，它能抢救心梗患者并缓解心梗不适，反而是在提高生活质量和延长寿命的。

而某些接受心脏支架手术后死亡的案例，或许和以下四个原因有更为直接的关系：

1.心脏支架手术的风险

心脏支架手术并非简单手术，在操作上也存在一定风险，有时手术本身也可能导致大血栓、心包填塞乃至急性心梗等危险，或有导致病患在术后死亡的可能，当然现在医学技术不断进步，这种情况现较少见。

2.病患病情危重

对心肌大面积坏死、急性心梗、就诊不及时以及心衰严重等病患，及时做心脏支架手术或许能救活，不放支架等同于没命。但另一点，这个时候病患本就可能因急性心梗而致死，心脏支架若救人不成功也不需要背锅。

3.病患发生心衰

急性心梗患者出现心衰时不得不要放心脏支架，但病患寿命会缩短主要还是和心衰有关，与放入的心脏支架并没有直接关系。

4.支架内急性血栓形成

对于病患来说，植入体内的心脏支架是一种异物，极少数人可能会有血栓产生，特别是放在大血管的支架若形成急性血栓，也极有可能导致患者心脏骤停。

心脏支架更多时候是一种医疗急救措施，严格来说，需要符合以下的指征才可以行心脏支架手术：

病患冠脉造影显示有75%以上的狭窄，心肌缺血情况严重；

病患已出现明显的胸痛不适症状，胸痛影响到日常正常生活；

急性心梗突发可能威胁患者性命时；

而像病情趋于稳定的早中期病患并不适合做心脏支架手术，毕竟手术存在风险，并且植入体内的心脏支架还会刺激血管内膜，容易加速血栓形成而导致病情恶化。

做完心脏支架，就万事大吉了？

心脏支架只是暂时避免心肌持续坏死，千万不要认为做完心脏支架手术就没事了。植入体内的心脏支架之所以会嵌入血管，靠的是高压气囊的帮助。

但术后三个月，心脏支架就会和血管融合而无法取出，所以心脏支架一般伴随病患一生，不过一次支架究竟可以使用多少年，关键还是要看病患本人后续的预防保养以及对冠心病的控制程度了。

那么接受心脏支架手术之后，病患可以从哪些方面来延长支架的寿命呢？

• 坚持吃药

支架手术并不能完全治愈冠心病，因此在术后患者要严格遵医嘱用药治疗，比如双抗药物系用来减少支架部位血栓的形成。

• 定期复查

做了心脏支架手术后应当按时回院复查，可以术后1至3个月首次复查，6至9个月第二次复查，往后可每年复查一次。特别要注意，若心脏支架手术后出现胸痛胸闷等不适，应当随时检查。

• 调整生活方式

一般在做完心中那个支架手术后，冠心病的胸闷胸痛等不适会有所减缓，但疾病尚未治愈，病患们仍要注意调整生活方式，注意合理作息并健康饮食，远离烟酒并保持好心情。

很多人听到心脏支架就会感到害怕，但实际上要做心脏支架手术必需要符合三个指征才可以，而术后也让要注意规律服药并定期复查，只有保养好了，才能够实现延长寿命的目的。

参考资料：

[1]《胡大一炮轰心脏支架滥用：遭学生激烈反对，八成心脏支架不需要做》.八点健闻.2020-12-02

[2]《刚做完心脏支架，人就没了，是心脏支架会缩短寿命吗？医生辟谣！》.心血管王医生.2019-05-31

[3]《46岁，支架手术5年后猝死，一次支架能保几年健康？真相在这里》.80后王药师.2020-09-04

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