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八月伊始，高温热浪开场。据中央气象部门预计，未来十天，全国多个地区将持续37℃以上酷热天气，极端最高气温可达39~40℃。“热射病”再次登上各大热搜榜。

(相关资料图)

多地陆续有人确诊热射病

相关媒体报道，浙江省丽水一名49岁的男性患者在车间工作时突然昏倒，入院时体温40.7℃，已经休克。经过31个小时抢救，还是不幸离世。

河南省郑州一名男子因为中暑突然昏迷，被送到医院抢救时，他身体的核心温度已经达到了42.3度，体内所有的脏器就像在水里“煮”过一样，最终医生诊断其为热射病。

江苏南京一名37岁的装修工人在闷热的室内连续工作4小时后，出现头晕、频繁呕吐等症状，被工友们紧急送往医院，确诊为热射病。

四川省某医院连续收治3名热射病转诊病人，其中一人因病情来势汹汹，多器官衰竭，在转诊时就发生呼吸心脏骤停，最终去世。

热射病属于重症中暑

持续高温天气下，多家医院急诊科“热射病”患者明显多了起来。

上海天佑医院急诊科主任薛雯介绍道：热射病，重症中暑中最严重的一种，主要指在持续闷热环境下，人体体温调节功能失调，汗液不能及时排出，热量积蓄在脏器及肌肉组织，引起皮肤干燥、肌肉温度升高等症状，继而影响全身各器官组织的功能，出现局部肌肉痉挛、高热、无汗、口干、昏迷、血压升高、呼吸困难甚至多器官衰竭等。如得不到及时妥善的救治，死亡率可高达50%。

热射病可分为两大类：

劳力型热射病，主要由于高强度体力活动引起机体产热与散热失衡而发病，常见于夏季剧烈运动的健康青年人，比如在夏季参训的官兵、运动员、消防员、建筑工人等。

经典型热射病，常见于年幼者、孕妇和年老体衰者，或者有慢性基础疾病或免疫功能受损的个体，通常是被动暴露于热环境引起机体产热与散热失衡而发病。

如何预防热射病？

薛雯主任提醒：“在高温闷热天气，中暑已成高发疾病。很多人都觉得“中暑”是个小问题，其实，包括热射病在内的重症中暑非常危险！因此，夏季需要做好相关的防中暑措施。”

户外人员需注意以下几点

避免在高温下暴晒

尽量避免在一天中最热的时间出行并减少户外活动或运动锻炼。着装选择长袖衬衫、长裤，戴上透气性好的帽子，多穿宽松、轻便、颜色浅的衣物出门，出门前往头部沫一点清凉油。

b.少量多次饮水

及时补充水分和盐分，少量多次饮水，不要等口很渴了才喝水，将随着携带的水壶、水杯罐满绿豆汤或淡盐水，一感觉到渴了就立即喝下，最好是每15分钟喝一次，一次400~500毫升。

c.工作结束尽快散热

可以用冰毛巾擦身体或是风扇进行物理降温。炎热难挡时可用凉水冲手腕，每隔几小时把手腕放在自来水龙头下冲5秒，有助降低血液温度。从室外回到室内，切忌立即开空调，避免感冒。

d.留意身体状态

一旦出现了头晕、恶心、口干、迷糊、胸闷、气短等症状，应该立即休息，喝凉水降温，如果病情严重，应立即到医院就诊。

长时间在室内也要警惕中暑

温度高，室内通风条件差的小环境也容易让人中暑，老年人、体弱多病卧床不起的患者更应该多加注意，即使在家不出门，也应注意开空调或开窗。做好通风，以免中暑。

同时，室内空调的温度也不要调得太低。一般情况下，空调设定到26-28℃比较合适。室内外温差大，人的耐热性会降低，人从空调房出去更容易中暑。反之，当人从高温的室外回到室内，室内的空调温度调得太低时，就可能会出现怕冷、发热、腹痛吐泻、无汗、胸闷等症状。

发生热射病怎么处理？

“临床上不少热射病患者送到医院时，体温40℃以上，昏迷不醒，甚至有的昏迷后由于处理不当造成呕吐误吸。”薛雯主任介绍道，“人体核心温度超过40℃时间越久，肝脏、肾脏、心肌、骨骼肌和大脑受损的程度就越重。严重的情况下，即使救回一命，也可能留下严重的后遗症。好在热射病虽然危险，只要救治及时，就能很大程度降低危险性。因此，需要掌握相关的急救知识。”

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提高对热射病先兆症状的警惕性，一旦出现高温下大汗淋漓、神志恍惚等早期症状，需停止活动并在凉爽、通风的环境中休息。

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注意物理降温，用湿毛巾放置于头部和躯干部，或将冰袋置于腋下、颈侧和腹股沟处。

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严重的热射病患者肌肉会发生不自主的抽搐。这时不要在患者嘴里放任何东西，不要刻意束缚其抽搐的肢体，可用软物（床垫等）垫在其身下。如果发生呕吐，请将患者头偏向一侧以确保其呼吸道通畅，防止误吸。

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如遇高温下发生有人昏迷的现象，在进行必要的救治措施后，及时拨打120就医，以免耽误治疗时间。

(综合参考澎湃新闻、钱江晚报、现代快报、红星新闻、温州日报、潇湘晨报等，仅作科普)

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上海天佑医院 新闻中心

专业指导：薛 雯

编辑：杨 杨

图片：摄图网

审核：汗 青

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