今天，媒体报道蔡明老师录节目突发不适被送医的照片，引发关注。但最后蔡明老师在社交平台上发文报平安，“胆结石突发，目前病情已经稳定，谢谢大家关心！”

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蔡明因突发胆结石入院的新闻引起热议，胆结石这个疾病，因为剧烈疼痛感而让不少人害怕，下面我们具体介绍一下胆囊结石相关的知识点。

一、胆囊的作用

提到胆囊结石，我们先了解一下我们的胆囊结构和功能。

胆汁是由肝脏产生的，而胆囊的作用就是储存胆汁，以及在吃东西的时候促进消化吸收的作用。正常人每天由肝脏分泌800-1000ml胆汁。未进食的时候胆囊可以储存浓缩胆汁；等到吃饭的时候再排出浓缩的胆汁进入十二指肠帮助消化。

胆汁在胆囊内浓缩的过程中由于种种原因造成胆固醇析出并沉淀，就逐步发展成为胆囊结石。任何影响胆固醇、胆汁酸和磷脂浓度比例，以及造成胆汁淤滞的因素，都能导致结石形成。不健康的饮食，暴饮暴食、长期不吃早餐、高脂肪高胆固醇饮食，是引起胆囊结石非常重要的因素。

二、胆囊结石会有什么不舒服？

很多胆囊结石患者，都是无意中体检发现的，日常并没有什么明显症状。部分患者会觉得有上腹部饱胀不适感，很多情况下却也能自行缓解。

还有一部分患者，就是突然出现腹部剧痛住院诊断发现的。胆囊结石的急性表现是胆绞痛。表现为右上腹剧烈绞痛，发作起来病人十分痛苦，往往需要到急诊治疗才能缓解。此外胆囊结石还可能诱发急性胰腺炎、胆囊穿孔；长期慢性炎症基础上还可能诱发胆囊癌变。

三、什么情况下的结石需要切除胆囊

这是很多患者非常关心的问题！在临床工上，单纯胆囊结石患者，结石小数量少，胆囊壁薄光滑，没有任何不舒服的话，是可以不手术继续观察的。但有以下情况需要手术。

第一种，有症状的胆囊结石。

患有胆囊结石，如果没有出现临床症状，右上腹疼痛/绞痛、皮肤黄疸等，是可以不进行手术的，但如果出现了症状，则应及早进行手术了。

第二种，胆囊结石合并胆囊炎的。

胆囊炎反复发作，一个是影响吃东西，还有就是炎症的反复刺激，以及结石对胆囊壁的摩擦，会增加胆囊癌的发病几率。

另外，部分有糖尿病的，考虑到并发胆囊炎，胆囊炎进展比一般人的快，还存在穿孔的风险，也是要切除胆囊的。

第三种，胆囊结石太大，超过3厘米。

这是考虑到结石对胆囊壁的摩擦，造成慢性炎症。炎症问题又回到了我们刚提到的第二点炎症刺激。

第四种，胆囊结石合并胆囊息肉的。

胆囊多发息肉，或者小于1厘米的单发息肉，往往提示良性，可以定期复查腹部彩超。但如果单发息肉大于1厘米了，也是要切除胆囊的信号。

第五种，泥沙样结石患者。

很多人的胆囊报告检查中都有这种提示，“胆囊泥沙样结石”，一些人还有想泥沙二字是不是代表很小，就不严重，是不是可以排出体外。细小的结石很容易跑到胆总管下段，容易引起堵塞。堵塞在十二指肠开口处，后果不堪设想。

第六种，充满型胆囊结石。

就是胆囊里面装满了结石。即使没有出现任何症状，也没有出现胆囊炎，但胆囊里面几乎全是石头了，没有胆汁可以进去了。胆囊已经不具备储存胆汁的作用了，这个和切了已无区别，但这些结石却存在潜在的危险，以及还有胆囊癌变的风险。

这里有一个好消息，双医生要告诉大家：以前有胆囊息肉，要么是定期复查，要么是手术切除。但现在不同了，目前国内一些医院已经在开展保胆手术了，通过双镜，腹腔镜+胆囊镜联合，实施微创保胆取息肉手术，患者手术后恢复快，效果非常好。以后的手术方式将发生很大改变，对于多发、较小，小于5毫米的胆囊息肉，建议每年体检；对于单发息肉大于10毫米或者生长速度较快的，首选“保胆取息肉”手术，术中快速送病检，若显示恶性，则才需要切除胆囊了。

四、吃药调理排石有用吗？

经常有患者，说网上有调理药物排结石的，有没有用。双医生提醒大家，不管调不调理，疼痛照样会发作；调理并不会把结石缩小；那些调理药物成分不明，不要瞎吃乱花钱。

五、 胆囊切除后影响吃饭吗？

胆囊切除术后，很多人担心胆囊切除后吃饭不消化，油腻的食物还能不能吃？有什么要忌口的？作为一个外科医生，做的胆囊切除手术已经非常多了，也积累了很多的患者经验，收到过很多的患者反馈。

我的建议是，边试边吃。有的人术后是什么都没问题，没有一点不舒服；而有的人，吃了一口鸡蛋，胃肠就不舒服了，吃不了东西。如果想吃什么东西，第一顿可以少吃一点，如果没有什么问题，下次就可以适当多吃一点，逐渐增加食物量。

我们人体的适应能力是很强的，一般经过一段时间的适应后，机体会做出相应的改变，建议在早期注重控制饮食。

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