天天热点!用一根软软的管子从鼻子插进肺里,有一半肺癌靠它诊断和治疗
来源:呼吸科大夫胡洋     时间:2022-09-16 05:34:52


【资料图】

随着医疗科技的发展,疾病的诊断已经进入了眼见为实的时代,很多疾病不亲眼看到依据,已经不可以随便治疗了,比如肺癌,不从患者的病灶里去一些标本出来显微镜下观察,是不能确诊的。

有的人说,那肺部感染总可以经验治疗,不用眼见为实吧,当然可以,但误诊率也会高很多,因为能够感染人体的病原体很多,不同的病原体引起的症状和治疗的方法是不一样的,有些肺部感染的患者,用了各种各样的药好不了,或者反复发作就是除不了根,这时候也需要取出标本进行病原体检测,这样才能做到最终确诊。

这时候取标本的技术就显得非常重要,题目里提到的软管从鼻子进入肺内的技术叫做气管镜,很多人说这有什么稀罕的,没错很多人听说过,甚至亲身经历过气管镜,但很少有人能弄清楚气管镜能干哪些事情,主要有以下几个方面。

1、通过气管镜中空的通道打一点生理盐水到病灶部位再吸出来,检查回收水里面的细菌,真菌,结核,肿瘤细胞,可以诊断相应的疾病。

2、用一根头部带塑料刷毛的长刷通过气管镜通道进入目标部位进行反复的刷检,可以把病灶表面的细菌、结核、肿瘤细胞等刷下来,把这些刷出来的东西涂在玻璃片上就可以检查相应的疾病。

3、活检钳夹取一块肉出来活检,头部带小钳子的细长活检钳通过气管镜通道进入气管到达目标部位,从这个部位用钳子“咬”点组织出来进行病理活检,可以诊断很多疾病。

4、超声引导下淋巴结穿刺活检,现在可以把B超的头缩小装在气管镜头部,这样就可以透过气管壁看到气管外的淋巴结,然后用细长的针通过气管镜通道扎透气管,扎入紧贴着气管的肿大淋巴结,就可以吸出标本,很多转移肺癌就靠这个确诊。

5、洗肺,可以在全身麻醉的情况下,进行肺部清洗,主要用来治疗尘肺以及肺泡蛋白沉积症。

6、冷冻活检,这是将速冻的金属导丝通过气管镜通道深入到肺组织深处,迅速地冷冻住部分肺组织并强行拉出来,就可以取出一大块肺组织,这样可以更加全面的确诊肺病,可以用于间质性肺病的诊治。

以上只是气管镜的部分用途,还有很多没有写出来,只能说现在疾病的诊断并不是大部分人想象的那样,一张片子拍下来就能确诊了。

关键词: