本文转自：人民日报客户端

平平无奇一次高铁行，让58岁的贺叔到鬼门关走了一趟。

9月6日下午，由洛阳龙门站开往深圳北的G1185列车进入广州南站，到站乘客开始下车，然而等上车的乘客找到座位后却发现，座位上竟然坐着一个呼之不应、意识丧失、面色青紫、心跳呼吸全无的阿叔，吓得急忙呼叫列车工作人员。

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听到呼叫后，车厢内一名热心乘客飞奔而来，立刻给阿叔做起了心肺复苏，随后，广州南站的工作人员也快速拿来了AED（自动体外除颤仪）进行除颤。

热心乘客和南站工作人员一边抢救，一边则快速呼叫120，广东祈福医院紧急出动救护车赶到现场，急诊科刘兴华副主任医师带领小组就地接力抢救，同时做心电图检查并上传至医院胸痛论坛。第一时间进行CPR（心肺复苏）和AED介入为成功救治争取了黄金时间，阿叔自主心律逐渐稳定、血压较前上升，但仍未恢复意识。

入院时，阿叔的血压85/54mmHg，GCS评分3分（E1V1M1），重度昏迷状态，四肢肌力0级，自主呼吸弱。“快！快！快！”急诊科卢勇主任现场指挥，石明珠主治医师等医护人员开展抢救，气管插管、呼吸机辅助呼吸、抗休克、抗心衰等；同时呼叫心血管内科、神经内科会诊，阿叔的生命体征相对稳定，安排头颅CT检查，初步排除急性脑血管病，再复查心电图，较前无明显变化，查心肌肌钙蛋白也没有升高。

正当医生们为手术忙碌时，意想不到的一幕发生了：贺叔又并发急性左心衰竭，气管导管喷出大量粉红色泡沫痰，这可怎么办？千钧一发之际全员再次奋力救治，控制住心衰、心源性休克后马不停蹄转至导管室，进行心脏冠脉介入手术。心内科洪长江主任、杨秦南副主任、陈涛主治医师组成“精锐”团队开展紧急手术，快速完成血管穿刺及冠脉造影。结果证实了大家的判断，前降支闭塞！医护团队立即开通血管并植入支架，30分钟内完成手术。

完成急诊冠脉介入术，只是其中重要的一步，贺叔能否清醒过来？能否脱离呼吸机？因发现时不清楚心跳呼吸停止多长时间？是否超过“黄金四分钟”？入住心血管内科CCU后仍处于深昏迷状态，自主呼吸弱。

在CCU医护人员精心治疗下，贺叔的心率及血压等生命体征平稳下来，呼吸困难等症状逐步好转，血气分析等主要指标也恢复正常；在发病后约50小时基本清醒并成功脱离呼吸机。从外地赶来的家属不停地道谢：“爸爸醒过来了，也认得我和妈妈，很感谢列车上的好心人、广州南站工作人员和祈福医院医护人员，各个环节的密切配合、使我爸爸重获新生。”

“对于心跳骤停的病人来说，有一个‘黄金四分钟’的说法，第一时间进行心肺复苏，并用AED除颤，非常关键。”卢勇主任介绍，患者能够成功抢救，离不开现场无名旅客的施救及广州南站AED的使用，非常及时，为医院后续的救治赢得宝贵的时间。

据蓝皮书显示，目前广州公共场所配置AED设备数量大约600台，其中广州地铁、体育场馆基本实现全覆盖。

关键词： 呼吸骤停