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(资料图)

36 岁罗女士刚生下二胎，就被确诊为甲状腺未分化癌。罗女士的奶奶因癌症早早过世，父亲身患四种癌症，哥哥淋巴瘤，两位姑姑患乳腺癌，一位叔叔有肝癌病史，一堂兄是肺癌患者，一堂弟因肺癌过世……

浙江省肿瘤医院对罗女士父系家族 18 人进行基因检测发现，他们都是因为遗传带来的染色体和基因突变才得的癌症，这种基因病叫李 - 法梅尼综合征。

日常生活中，我们也常常能听说 " 一家几口同时患癌 " 的故事。

明星梅艳芳、宋美龄、女排名将陈招娣都是因癌症去世，家中亲人也备受癌症困扰，相继离世。

6 种癌症易遗传！

家里亲人患这种癌，你就要当心了

肿瘤的发生通常与两大因素相关——环境和遗传，其中环境因素占 90-95%，包括饮食、感染、肥胖等。

遗传因素占 5-10%，如果你携带了和肿瘤发生密切相关的基因，会比普通人更易得癌症。这叫做肿瘤遗传易感性。

研究表明，目前具有较高遗传率的常见癌症以下几种，如果家族中有人患此类癌的话，需要高度重视。

肠 癌

90% 以上的肠癌是肠息肉演变而来，最典型的就是家族性腺瘤性息肉病（FAP），属于常染色体显性遗传。

50 岁以上者，如果有 1 名以上一级亲属（父母、子女以及兄弟姐妹）患结直肠癌，其患结直肠癌的风险由 1.8% 升至 3.4%，如果有 2 名以上一级亲属患结直肠癌，风险升至 6.9%。

从 40 岁甚至更早开始进行预防性筛查（结肠镜检查或便潜血检查），便潜血检查最好每年做 1~2 次。

如果家里有一位直系亲属患家族性肠息肉病，那么家人就必须到医院进行相关的检查。

有效预防大肠癌最重要的是改变高脂肪、高蛋白质、低纤维素的饮食习惯，积极运动，保持睡眠。

乳腺癌

一般情况下，家族中母亲或姐妹一人患了乳腺癌，其女儿或姐妹患乳腺癌的几率比一般女性高 3 倍左右。如果有两位近亲患乳腺癌，则患癌率将增加 7 倍。

有家族史的女性，乳腺健康检查需提前到 30 岁左右，从 20 岁开始就要有意识地进行 " 乳房自检 "。

四个动作，居家自检，远离全球发病率最高的癌症！

2022-02-11

尽量减少雌激素和各种含雌激素类物质的食物、药物摄入。

胃 癌

在所有胃癌患者中，有明显家族聚集倾向的占 10%。胃癌患者亲属比其他人患胃癌的危险性高 2~3 倍。

特别是弥漫型胃癌，属于常染色体显性遗传疾病。如果家族中的一代或两代人至少有两人患病，而且一人患病年龄小于 50 岁，所有患者均为弥漫型，就可能是遗传性胃癌。

建议：

40 岁以上且是胃癌患者的一级亲属的，应该尽早并按医生要求做胃镜筛查。

家系成员为弥漫型胃癌基因突变携带者，若不考虑行预防性全胃切除的情况下应每年进行一次胃镜检查。

纠正不良饮食习惯，注意饮食卫生；多吃富含维生素的新鲜蔬菜和水果；控制幽门螺杆菌感染。

肝 癌

肝癌的发生往往容易出现家族聚集性。如果父母被查出肝癌，子女是一级预防对象，因为乙型肝炎病毒的垂直传播，特别是携带乙肝病毒的母亲，其后代发生肝癌几率较高。

建议：

每 6 个月进行 1 次肝脏检查，特别是肝脏彩超和血清甲胎蛋白（AFP）。

不吃霉腐食物；戒烟戒酒；保持正常体重；不盲目服用药物或是保健品。

甲状腺癌

临床中发现，如果家族中一级亲属中有 3 例或 3 例以上患甲状腺癌，那么这个家族具有遗传性的概率会超过 94%。

遗传性的甲状腺髓样癌有明确的 RET 基因突变，携带这个基因就意味着，这一生一定会患上甲状髓样癌，只是时间早晚罢了。

建议：

有家族史的人群每年一次颈部超声（包括甲状腺、颈部、锁骨上）检查；筛查出的携带 RET 变异基因的家族成员可以考虑进行预防性甲状腺切除。

避免头颈部放射线照射和放射性尘埃接触史。

健康生活，合理饮食，增加运动。

合理疏导不良情绪。

鼻咽癌

鼻咽癌发病有明显的种族易感性、地区聚集性和家族倾向性。

主要见于黄种人，少见于白种人。在我国主要发生于南方五省，即广东、广西、湖南、福建和江西，东南亚其他地区，特别是华人地区也是高发区。

有鼻咽癌家族史的人群，每年进行一次血清的 EB 病毒检查以及鼻咽部的详细检查。

饮食要注意避免进食腌制食物（咸菜、咸鱼等）。

注意戒烟和避免吸二手烟及其他有害烟雾。

尽管癌症的发生有 " 先天 " 的，但更多是 " 后天 " 生成的。

不是说有家族史的人一定会患癌，也不是说没有癌症家族史，就不会得癌症。

癌症的发生是生活方式、外界环境、遗传的多种因素综合作用的结果。关键在于及早筛查，保持健康的生活习惯，最大限度降低癌症发生率，这都能让癌症离你远一些。

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