*仅供医学专业人士阅读参考
尤其是一些不典型症状,很容易被忽视。
心脑血管疾病起病急,症状五花八门,尤其是一些不典型症状,很容易被忽视而耽误病情。
(资料图片仅供参考)
心梗—体检难发现,警惕6个症状
心梗这件事,不管你是二三十岁的年轻人,还是年过半百的中老年人,都有必要关注。
四川大学华西医院心脏内科医师黄宝涛指出,即使平时生活一切正常,体检报告没什么问题,也并不代表不会发作心梗。出现以下六大症状一定要注意。
1)胸痛
胸骨后或心前区突发的、剧烈的压榨性疼痛是心梗的典型症状,并且短时间内(10分钟~20分钟)不能缓解,这种疼痛属于内脏性疼痛,痛感范围比较大,不同于针刺皮肤的点状疼痛。
2)胸闷气紧、呼吸困难
胸骨后有明显发闷紧缩感,胸口像压了块大石头喘不过气,持续时间较长。
3)左肩、左上臂、颈部、背部、下颌疼痛
胸部疼痛放射到左肩、左上臂、颈部甚至背部,同时伴有胸闷气紧的感觉,也要警惕心梗。如果没有牙科疾病的患者突然出现下颌疼痛,特别是伴有诸多心血管危险因素的患者,要注意排除冠心病。
4)急速出汗
胸闷且突然大汗淋漓,也可能是心梗发生征兆。急速出汗表明激发了人体的应激反应。
5)晕厥
心梗患者还可以突发晕倒和不省人事而发病,尤其老年人要特别注意。
6)上腹痛、恶心呕吐
如下壁心肌梗死,由于发病位置靠近膈肌,患者可能表现为上腹部疼痛伴恶心呕吐等不适。通常还可能伴有面色苍白、出汗等。
冠心病—症状千奇百怪易漏诊
冠心病的症状五花八门,多数人常见胸痛胸闷症状,但还有一些少见罕见症状,患者很难和心脏联系起来,这就容易导致误诊漏诊。为读者们分享几个医生的亲身经历。
北京胸科医院心脏中心主任医师张健表示,冠心病常见症状是胸痛,可一旦疼痛位置离心脏远了,就容易被患者忽略,就会误诊、漏诊,最终酿成大祸。
一位患者来自长春五十多岁,经常左下颌牙痛,多年辗转于口腔科检查,什么也查不出来。后来找到我,让他含服“消心痛”,一两分钟牙就不疼了。再后来找到狭窄的冠脉并开通,从此以后牙痛消失。表现为牙痛的冠心病,有个很危险的地方:如果牙痛的部位确实存在牙病,特别容易误诊漏诊,带来的危害更大。因为针对牙病,若牙医建议拔牙,拔牙要使用麻药,麻药是收缩血管的药物。心肌缺血再收缩血管,雪上加霜,可能会导致猝死。
有患者疼痛位置在肩膀,肩胛骨的位置,这个位置容易和肩周炎混淆;还有患者疼痛会放射到左臂,最后发现是心肌缺血的症状;还有患者疼痛位置在后背,这个位置会误以为是颈椎病,贴膏药都不见效果,其实也是冠心病的常见症状。
脑梗—有这3个信号赶紧去医院
脑梗即卒中是有明确危险因素的,更多的危险因素是可以被控制的,且大约有 90%的卒中是由这些常见的、可以被改变的原因所导致。
四川大学华西医院神经内科主任医师何俐强调,快速识别可疑卒中、快速送医,是挽救卒中患者的关键。“中风 120”口诀,通过3个简单步骤,可帮助大家迅速判断是否是卒中:
1看,一张脸是否对称;
2查,两只胳膊是否都能正常抬起;
0(聆),听说话是否口齿不清。
突然出现上述任何一种表现,都有可能是卒中,应立刻拨打“120”快速送到附近有卒中救治能力的医院。
千万不要想着先休息一阵子,看会不会自动缓解;也别非要等子女回来再说。
脑缺血—不同脑区症状不同
大脑内的不同部位,分别控制着语言、感觉、运动等功能,只有各部位的血液供应正常,才能保证相应的人体功能正常。
四川大学华西医院神经内科副主任吴波表示,出现这些症状时,大家要注意警惕是否为脑缺血。
1)偏身运动障碍
通俗来讲就是“偏瘫”,走路时出现“走一步划半个圈”的特殊姿势(偏瘫步态)。
2)偏身感觉障碍
偏瘫患者往往还会伴随着某一侧的痛温觉减退,就是对痛觉和温觉的感知能力减弱。
3)失语
不同片区受损可出现不同类型失语特点。构音障碍就像常说的“大舌头”。
4)偏盲
指一侧或双侧眼睛正常视野中有一部分视野出现缺失。
5)意识障碍
嗜睡、昏睡等属于意识障碍。
高血压—高血压患者更怕低血压症状
高血压患者除了怕血压升高,其实也怕血压过低。尤其老年患者,一旦遭遇低血压,可使原有心脑血管疾病症状加重甚至发生意外。
四川大学华西医院老年医学中心主任医师张新军介绍,这种情况临床多见,主要是老年人动脉血管硬化,血管反射机制的调节功能减退;不适当地使用降压药物;老年人大脑血流量随着年龄增长而降低,血压稍有下降即可能产生较严重脑缺血症状等。
一般会出现头昏乏力症状,严重者甚至导致意识模糊或晕厥。低血压对人的影响主要表现为心脏、肾脏、大脑等器官供血不足。老年高血压出现低血压症状,通常表现与体位变动密切相关,如有些人从座位上站起来时,会因为头晕而摔倒。
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本文首发:健康时报
责任编辑:彭建萍 彭三妹
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关键词: 心血管疾病
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