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酒精性脂肪肝是酒精性肝病中的分型之一，是指由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病。影响酒精性肝损伤进展或加重的因素较多，国内外研究已发现的危险因素主要包括：饮酒量、饮酒年限、酒精饮料品种、饮酒方式、性别、种族、肥胖等等。如脂肪肝患者有长期饮酒史，超过5年，乙醇量为男性≥40g/d，女性≥20g/d，或2周内有大量饮酒史，乙醇量》80g/d，则需怀疑为酒精性脂肪肝。

酒精性脂肪肝患者常无明显症状，部分患者可出现右上腹胀痛、食欲不振、乏力、体质量减轻等症状，随着病情加重，患者可出现神经精神症状和蜘蛛痣、肝掌，肝功能检查可出现异常，如丙氨酸转氨酶、天门冬氨酸转氨酶等指标升高等等。如不及时进行相应的干预，最终还可由可逆的脂肪肝、酒精性肝炎转变为肝硬化。相关资料表明，肝硬化在欧美占死亡原因的5～6位，在我国人群也是主要死因，近十年其死亡率还在增高。

酒精性脂肪肝最有效的预防措施是戒酒，或者控制饮酒量，尽量饮用低度酒或不含酒精的饮料。不能过多的依赖目前市场上的预防保健品，因为保健品的品牌繁多，治疗机理不清，疗效难以确定。

如果有应酬实在不好推脱，要避免空腹饮酒，可以在饮酒前适量口服些牛奶、酸奶等，这样可以起到保护胃粘膜减少酒精的吸收。切忌采用酒后催吐的方法，防止误吸至肺内，以及胃、食道粘膜撕裂引起急性出血。

关键词： 酒精性脂肪肝