肺癌是人类最常见的肿瘤之一，它是起源于支气管粘膜上皮或腺体的恶性肿瘤，又称为支气管肺癌。无论是全年发病人数（160万）还是死亡人数（140万）都是占全球所有恶性肿瘤的第一位。有资料显示，肺癌的平均五年生存率不足20%，约为16%。

肺癌有多种类型，有不同的分类方法，这篇文章给大家综合所有肺癌分类方法，让大家详细了解肺癌分类及不同类型的肺癌。同时让大家知道哪种肺癌预后最好，哪种肺癌预后最差，即肺癌预后排序。

1、按照位置分类

【资料图】

（1）中央型肺癌：位于叶支气管以近的肿瘤，包括叶支气管，即从叶支气管到气管所长的肺癌。多见于鳞癌，小细胞癌。

（2）周围型肺癌：位于段支气管以远，包括段支气管，多见腺癌。我们体检时发现毛玻璃结节多数是属于这种类型的癌。

2、按照生物学特征及预后分类

（1）小细胞肺癌

属于神经内分泌型肿瘤，细胞体积小，像燕麦，故又称燕麦细胞癌。恶性程度最高，早期发生转移，对放化疗很敏感，治疗以放化疗为主。可有与其它类型肺癌混合的情况，即混合型小细胞癌，如混合腺癌。

（2）非小细胞癌

总体恶性程度较小细胞癌低，常见的有腺癌、鳞癌、腺鳞癌、大细胞癌和类癌等。

3、按照病理类型分类

（1）腺癌

最多见，以周围型多见，不吸烟者多见，是女性最常见的肺癌类型，亚洲人约50%有分子靶点，有分子靶点即可用靶向药物治疗。虽然一般生物学恶性程度高于鳞癌，但由于其一般的人可以使用靶向药物治疗，目前五年生存率已经超过鳞癌，即一般预后优于鳞癌。

（2）鳞癌

以中央型多见，老年吸烟男性多见。这种病人多数病人没有分子靶点，多数不能用靶向药物治疗。对放化疗敏感。

（3）大细胞癌

恶性度高的肿瘤，一般属于未分化癌，是非小细胞癌中恶性度最高的癌。

（4）腺鳞癌

既有腺癌成分，又有鳞癌成分，其中一种成分至少占10%。

（5）类癌

属于神经内分泌肿瘤，少见，但总体预后最好。

4、按照分化程度分类

高分化、中分化、低分化癌。恶性程度排序高分化

5、按分期分

1期，2期，3期，4期。肺癌分期是由TNM组合来判定的。T指肿瘤大小及浸润深度；N指是否有淋巴结转移及转移到了哪一站淋巴结；M指是否有远处转移。如T1aN0M0即为ⅠA1期。

6、肺癌预后排序（由好到差，前提为：同一分化类型及分期相同）

一般为：类癌>腺癌>鳞癌>大细胞癌>小细胞癌。

希望以上的讲解能够帮你了解肺癌的分类及预后。

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