在临床上，常常会见到一些糖尿病人，很担心自己会泛起糖尿病并发症，常常会来问我，

孙医生，听说糖尿病会伤肾，有什么症状啊？我好留意一下。

【资料图】

糖尿病肾损害在早期可能没有任何症状，但是假如泛起了这5个症状，那说明糖尿病的肾脏损害已经泛起了，有时可能已经到了尿毒症或者肾衰竭的情况。

我们先来看看肾脏损害的5个症状：

泡沫尿:

间断性的泡沫尿是糖尿病肾病患者比较早的的表现，之后看你能就会泛起持续的泡沫尿。当发现排尿有泡沫，泡沫持续不散开的时候，要想到是否存在蛋白尿的可能。

对于长期血糖控制不理想的患者，泛起泡沫尿基本都是肾脏损害的表现。

假如这时开始正视，可能会持续多年的蛋白尿而不泛起肾功能的异常，假如没有正视，及时诊治，就会泛起慢性肾功能不全

水肿:

糖尿病人泛起肾脏损害的早期，因为蛋白尿的存在，患者会泛起晨间的眼睑和面部浮肿，通常在午后会逐渐减轻，浮肿消失。在糖尿病肾病后期因为大量蛋白尿，患者的血浆中白蛋白浓度下降，泛起低蛋白血症，血液中的水分就会渗透到皮下，泛起长期持续的水肿现象。

高血压:

高血压症状一般泛起在患者肾脏损害持续一段时间之后，因为肾脏动脉血管的狭窄和肾素-血管紧张素系统的异常，钠水潴留的泛起，血压会逐渐的升高，通常比单纯的高血压病要重，升高要显著。

轻、中度贫血:

糖尿病肾病的患者泛起氮质血症的时候，因为血细胞的生存环境变差，骨髓的造血能力下降，会使红细胞的寿命显著缩短，红细胞破坏加速，患者会泛起轻中度贫血的现象。

视力下降，视物恍惚:

糖尿病病发的肾病经常会伴有视网膜病变。

糖尿病肾病的早期症状是非常不显著的，甚至没有任何症状。当患者泛起上述症状的时候，可能就已经泛起了肾功能的严峻损害，病情已经达到不可逆的程度，非常可惜。

早期症状不甚可靠，怎么才能尽可能早地知道自己的肾脏泛起了损害？

尿蛋白检查

长期的血糖升高使肾小球毛细血管壁屏障损伤，血浆中大量蛋白滤过，超过肾小球重吸收能力时，即泛起白蛋白尿。

微量白蛋白尿是糖尿病肾病早期的临床表现，也是目前诊断糖尿病肾病的主要依据。

微量白蛋白尿需要在3-6个月内复查，3次结果中至少两次超过临界值，并且排除影响因素才能做出诊断。

尿蛋白/肌酐比值

尿蛋白/肌酐比值（ACR）相比较来说更加不乱，并且检测方法更加利便，只需要检测单次随机晨尿即可，现在已经取代了尿微量白蛋白检测。用度也比较低。

糖尿病视网膜病变

在临床上，常常会见到一些糖尿病人，很担心自己会泛起糖尿病并发症，常常会来问我，

孙医生，听说糖尿病会伤肾，有什么症状啊？我好留意一下。

糖尿病肾损害在早期可能没有任何症状，但是假如泛起了这5个症状，那说明糖尿病的肾脏损害已经泛起了，有时可能已经到了尿毒症或者肾衰竭的情况。

我们先来看看肾脏损害的5个症状：

泡沫尿:

间断性的泡沫尿是糖尿病肾病患者比较早的的表现，之后看你能就会泛起持续的泡沫尿。当发现排尿有泡沫，泡沫持续不散开的时候，要想到是否存在蛋白尿的可能。

对于长期血糖控制不理想的患者，泛起泡沫尿基本都是肾脏损害的表现。

假如这时开始正视，可能会持续多年的蛋白尿而不泛起肾功能的异常，假如没有正视，及时诊治，就会泛起慢性肾功能不全

水肿:

糖尿病人泛起肾脏损害的早期，因为蛋白尿的存在，患者会泛起晨间的眼睑和面部浮肿，通常在午后会逐渐减轻，浮肿消失。在糖尿病肾病后期因为大量蛋白尿，患者的血浆中白蛋白浓度下降，泛起低蛋白血症，血液中的水分就会渗透到皮下，泛起长期持续的水肿现象。

高血压:

高血压症状一般泛起在患者肾脏损害持续一段时间之后，因为肾脏动脉血管的狭窄和肾素-血管紧张素系统的异常，钠水潴留的泛起，血压会逐渐的升高，通常比单纯的高血压病要重，升高要显著。

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