俗话说:有啥别有病!人一生病不但自己痛苦家人难受,看病的过程也是复杂繁琐,需要耗费大量的时间与精力。但如果我们能够了解到医生看病的关键点,针对这些关键点提前做好充分的准备,就能与医生进行很高效的沟通了。
日常症状
(资料图片)
如果怀疑有膀胱癌,见到医生,日常生活中是否出现了相关症状要向医生描述清楚。
有没有血尿?
血尿是膀胱癌最重要的症状,大部分病人都是因为血尿而发现的膀胱癌。在门诊或住院期间,以下几点一定要和医生说清楚:
血尿出现的时间,这个有助于明确膀胱癌出现的时间。
血尿持续的时间,可以帮助判断肿瘤的出血量。
血尿的次数,从发病到就诊一共多少次,或者多的时候每天多少次,帮助判断血尿的严重程度。
尿的颜色,有的病人尿中血液少,只有显微镜才能看见;再多一些尿液就会呈现淡红色,医生通常称之为“洗肉水样”;再多的话,尿液就会呈现明显的红色,此时尿中血液含量通常在4ml/l以上了。此外,如果血尿颜色很浓,还要告知医生尿液颜色是鲜红还是暗红。
血液在尿液哪一段。有的病人是排尿开始时有血尿,之后就没了;有的病人完全相反,排尿开始时尿液清澈,排尿快结束了才出现血尿;有的病人排尿全程都是血尿。这些信息很重要,一定要和医生说清楚。
是否疼痛?
有无疼痛也很重要,包括有没有尿道痛,下腹痛,腰痛等。以及疼痛和血尿的关系,是排尿的时候才疼,还是持续疼,还是间断疼痛但是和排尿没有关系。膀胱癌的典型表现是无痛的血尿,也就是不疼,但也不是绝对的。
尿频尿急吗?
尿频尿急也是泌尿科医生最关注的问题。尿频指的是排尿次数明显多于平常(通常指的是白天超过8次,入睡后超过1次),且每次排尿量少,小于200ml。尿急指的是一有尿意必须马上排尿,不然就会排尿感很明显,甚至尿裤子。部分膀胱癌患者由于血尿,尿中血液刺激膀胱壁,容易出现尿频尿急。
还有其他不适吗?
比如有没有发烧,排尿会不会突然暂停,排尿是否费劲,能不能尿干净,也是泌尿科医生关注的点。
前期检查记录
有没有在别的医院做过检查,如果做过,检查报告要给医生看。在别的医院有没有做过手术也要告知医生,最好能提供手术记录和病理结果。如果在别的医院做过膀胱灌注、化疗也一定要告知医生。
既往病史
以往患病经历也是医生要了解的关键点:
是否还有别的疾病,比如合并高血压、糖尿病等。如果以前得过肾结石、膀胱结石这些疾病,更是一定要告诉医生,这些合并疾病有可能会影响到医生的判断和决策。
有没有做过别的手术,尤其是膀胱或肾、输尿管以前有没有做过手术。
有没有在吃一些药,有的药物比如阿司匹林和波立维,会导致凝血功能异常,更容易出血。
还有哪些要告诉医生?
最后,自己的日常习惯、工作环境、家族病史也需要告诉医生,这些都能够有效地辅助医生的判断:
吸烟史
抽烟,要告知医生抽了多少年,一天抽多少包;如果已经戒烟,要告知医生之前怎么抽的,戒了多久了。如果自己不抽烟,但日常生活或工作环境中经常有人抽烟导致自己抽二手烟,也要告诉医生。
是否从事特殊工作
膀胱癌的发病和接触某些化学物质有关,比如油漆、汽油等,如果日常工作经常接触一些化学制品,也要告知医生。
是否有遗传史
家里父母兄弟姐妹有没有患膀胱癌的,或者患有其他的恶性肿瘤。目前认为恶性肿瘤属于基因病,和遗传有一定关联,这些信息也有助于医生判断病人患有膀胱癌的可能性大不大。
到了医院,如果最终确诊为膀胱癌也不要怕,早期治愈率可达80%-90%;如果不能完全战胜疾病,医生也会尽可能帮助我们控制疾病发展,提高生活质量,这时候我们要做的就是试着与疾病共存与疾病抗争了。
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