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肺癌患者中大约有10%～15%会发生骨转移。骨转移往往预示着肺癌患者生活质量下降和生存期缩短，而且还会引发骨痛、病理性骨折、脊髓压迫等严重情况，影响患者睡眠、情绪和日常生活能力，给患者带来显著痛苦。

对于怀疑有骨转移的肺癌患者，骨扫描是首选的筛查方法。骨扫描灵敏度高，能够早期发现骨转移灶，并且能够对全身的骨骼一次全部扫描，不容易漏诊。PET-CT在诊断肺癌骨转移方面灵敏度也非常高，但昂贵且未纳入医保的缺点限制了其应用。此外，磁共振、CT也具有相应的作用及优势。

发生骨转移就意味着肺癌已经成为了全身性疾病，需要进行全身性治疗，即化疗、靶向治疗、免疫治疗为主的治疗。除此之外，对症止痛治疗以及局部治疗能够更好的控制骨转移的相关症状，改善患者的生活质量。

双膦酸盐类药物是治疗肺癌骨转移的基础药物，如唑来膦酸、伊班膦酸、因卡膦酸二钠等。此类药物能够快速缓解患者的疼痛，预防或延缓骨折等严重不良事件，提高患者的生活质量，并且能够与放化疗、靶向治疗等联合应用。地舒单抗是一种新型骨靶向药，能够更为精准的发挥作用，在疗效和安全性方面更具优势。此外，地舒单抗为皮下注射，患者无需输液就可接受治疗，应用更为便捷。治疗骨转移的药物总体耐受性良好，但也存在颌骨坏死、肾毒性等不良反应，因此应用期间需加以监测。

放疗是肺癌骨转移的有效治疗方法之一。放疗能够减轻或消除骨痛症状，还能预防病理性骨折和脊髓压迫，从而改善生活质量，延长生存。外科治疗也是肺癌骨转移的可选疗法之一。对于预期寿命较长、全身状况较好并且预计手术可提高生活质量的患者，外科手术治疗能够起到更为直接的效果。在全身和局部治疗的基础之上，再辅助以心理治疗和抗焦虑抑郁治疗，能够更有效的改善患者的总体生活质量。

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