医生，我胸痛，你说咋回事？吃点什么药好呢？是不是心脏病呀？

几乎每天都有人给我留言，问我这样的问题！

可是我从来没有回答过！

【资料图】

有人说你很拽，问个问题都不回答！牛什么牛啊！

还有人就会拉黑我，当然这无所谓，拉黑就拉黑吧！

有人还会骂我，当然骂就骂吧，那只能把自己嘴弄臭了。

关键，您仍然不知道胸痛是什么回事，那么我为什么不回答呢？唯一的一个主要原因就是，胸痛背后有几十种常见的原因。

就算最常见的胸痛，或者最严重的胸痛原因包括大家熟悉的：1、心绞痛、2、心肌梗死、3、主动夹层、4、肺栓塞、5、气胸等等。

这几种疾病都可能会表现为胸痛，那么我们如何通过“胸痛”两个字就判断出来，是这5种疾病的哪一种呢？

不是我不能，神仙也不能判断得出答案！

更何况，胸痛只是一种症状，胸痛是急诊科最为常见的症状数量的第二名，也就是胸痛的人很多。但同时胸痛的原因也很多很多，除了上面我们说的几种急症胸痛外，还有什么以下常见胸痛的原因：6心包炎、7胸膜炎、8带状疱疹、9心脏x综合症、10急性皮炎、11皮下蜂窝织炎、12肋间神经炎、13肋骨骨折、14急性白血病、15多发性骨髓瘤、16心肌炎、17胸膜肿瘤、18肺炎、19肺癌、20纵隔炎、21纵隔脓肿、22纵隔肿瘤、23食管炎、24食管裂孔疝、24食管癌、25肌炎等等等等。

那谁能告诉我，胸痛，吃点什么药？

当然不能了，因为先得找到胸痛的原因，才能知道如何治疗！

但谁也不能说看到“医生，我胸痛，怎么办？”这几个字就知道胸痛到底是什么原因。

所以我不能回答胸痛吃点什么药！

大半夜婴儿哭了，你不管三七二十一就给孩子喂奶！

可是即使你喂多少奶，孩子还是哭，为什么呢？因为孩子不是饿了，而是拉了。您想想不找原因，不先看看孩子是拉了还是饿了，就喂奶，能不让孩子继续哭吗？

对呀孩子哭，这个事都有两个常见原因，您也会找找原因，才能解决问题。

何况胸痛这么复杂的事情，它背后藏着几十种原因，我怎么可能不加详细询问，以及结合相关检查，就给出是什么原因，或给出吃什么药呢？

医生遇到胸痛患者，一般医生会问以下6个问题：

1、胸痛什么时间开始的？

比如说一个月，一周了，三天了，1个小时了等等这样回答。

2、胸痛具体部位，以及多大一个范围，是针尖大，还是拳头大？

比如说胸前区，左胸、右胸等等；比如针尖大小、拇指大小、馒头大小、拳头大小、巴掌大小等等。

3、胸痛是持续的疼，还是一阵一阵，如果是一阵一阵，每一阵多长时间？

比如一天到晚一直疼，没有缓解过；还是每次疼一会，一阵大概十分钟、半个小时、3个小时等等。

4、胸痛的性质，是针刺样、压榨样、憋闷样、隐隐作痛、按压后疼痛、吸气后疼痛？

5、都在什么情况下会胸痛，和活动有没有关系？能不能缓解，怎么缓解？

休息时候就疼，还是活动后才会疼痛，还是空腹时候疼痛，还是餐后疼痛。是吃完饭就不疼了，还是按压后就能缓解，还是不敢触碰。

6、胸痛的时候，还会伴随其他不舒服吗？

单纯的胸痛还是伴随胸闷憋气，大汗，恶心呕吐等等症状。

医生只有了解这些胸痛的情况，才能初步判断有可能是哪个脏器的问题，接下来要安排一些检查才能进一步诊断胸痛的原因！

比如怀疑是心脏病，要做心电图，怀疑主动脉夹层要做CT，怀疑气胸做个胸片等等等等，根据检查结果，才能确诊！

总之，如果胸痛，您自己又不知道是什么原因，那么只能去线下就诊，找到原因，只有找到原因，才知道是否严重，才知道如何治疗！

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