随着人们生活条件越来越好,高血压、糖尿病、高血脂等都是常见疾病了,这“三高”疾病带来的最大危害就是引发中风。
中风最大的后遗症就是肢体偏瘫和大脑损伤,常表现为半边肢体无法正常活动,严重影响患者的生活,大脑损伤主要表现为认知、意识等相关功能的障碍。
针灸是改善中风后遗症的有效手段,已经得到了患者和临床工作者的一致认可。针灸治疗常见的取穴方式有头皮针和体针,二者哪个更有效呢?换句话讲,中风后针灸到底是哪种针灸方式取得了疗效?
【资料图】
1.中风虽然是大脑疾病,但肢体功能康复更重要、更急迫
中风后最容易遗留肢体功能障碍,虽然肢体并不是直接受损,但是肢体功能的康复更重要和迫切。如果将大脑比作发号指令的司令部,全身各个器官是司令手下的兵将,司令部出了问题,那么它的手下肯定会出问题,不能再正常地完成任务了。
那么,这时候的治疗重点应该是司令部大脑啊,为什么却说肢体康复更迫切更重要呢?主要是因为中风后患者的大脑损伤已经形成,在手术干预或不干预的情况下,是不会再发生神经细胞的再生了,学术界认为神经组织是不可再生的组织,所以这时候需要做的是重构神经功能,而不是去让神经细胞再恢复。
可以这样理解,坏死的大脑组织是无法再生了,相当于以前司令部是10个人发号指令在工作,现在有2个人离职了,也不可能有新的员工进来,那么要完成所有的工作就需要剩下的8个去完成,这8个人得需要时间去承担那2个人的工作,这也就是为什么中风治疗需要一定的时间来恢复。
而这期间你不能不去管理那些小兵,长时间不管它们,它们偷懒不说,还有可能忘了怎么继续工作,也就是废用性萎缩,继而丧失功能。所以,肢体康复更重要、更急迫。
2.头皮的解剖层次决定头皮针不能直接改善肢体功能
针灸治疗中风后遗症常常会选用头皮针来治疗,头皮针是在头皮刺入毫针,从而发挥治疗效果。
头皮针刺入的层次由浅入深以此为:头皮表层、浅筋膜、帽状腱膜、腱膜下组织、头骨骨膜层。一般来讲,都是平刺,最多刺激到骨膜层。
头皮针发挥作用的机理有两种:一是,直接刺激受损的区域;二是,根据大脑功能的体表投影来选择穴位,进而改善相应的功能。
所以,可以看出头皮针并不直接改善肢体功能,只能通过后一种方式来改善肢体的症状。换句话讲,头皮针不是直接扎进大脑组织,只是在颅骨外发挥间接作用。
3.头皮针和体针两者结合使用效果更好
从上文可以知道,对于中风后遗症的肢体功能障碍最主要的是体针,头针只发挥间接的治疗效果。
那么,只扎体针不扎头针可以吗?当然可以,前提是患者肢体功能障碍比较轻,并且没有认知功能障碍,当然最好是二者都使用效果最佳。头针从病位着手,体针局部取穴,两者共同发挥功能康复的疗效。
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