华子去洗车，被洗车店的老板认了出来，他拉着华子说，有个健康问题要请教一下。老板说，从过年之后，他的脚就一直在疼，有没有什么好办法？华子告诉老板，可以服用双氯芬酸钠来缓解症状，然后找原因，看看是不是痛风，再进行下一步的治疗。

老板说他不是痛风，就是过年期间太忙，累得脚疼。华子告诉老板，引起脚疼的常见原因有两种，一种是痛风，另一种就是足底筋膜炎。像他这种，排除了痛风，又有劳损的因素，那么就很可能是足底筋膜炎，也可以服双氯芬酸钠，疼痛缓解之后，好好休息一段时间。

一、常见引起足底疼痛的原因

(相关资料图)

1、痛风：在长期嘌呤代谢异常活跃，或是有尿酸排泄障碍的人，就会出现高尿酸血症，长期的高尿酸，会在关节及周围软组织析出尿酸盐沉积，形成痛风石，造成炎性刺激，引起疼痛。尿酸盐最常出现沉积的部位，是在脚的第一跖趾关节（大脚趾关节处），是造成脚趾关节疼痛的常见原因。

2、足底筋膜炎：长时间走路或是跑步，使足底肌肉长期处于工作的紧张状态；或是短时间内的剧烈活动，都会对足底筋膜造成损伤，导致足底肌肉和筋膜劳损，引起无菌性炎症。表现为早晨起床、或是长时间走路时，足底产生疼痛，常发生在靠近足跟的部位。

二、两种疾病为什么用药相同

看到这里，有人可能会奇怪，为什么无论是痛风还是足底筋膜炎，华子都推荐洗车店老板用双氯芬酸钠？两种病的病因不同，为什么能用同一种药物呢？这是因为，虽然两种疾病的病因不同，但最终都会导致身体发生无菌性的炎症而产生疼痛。

对于无菌性的炎症，需要消除炎症，缓解疼痛。大家需要注意的是，老百姓平时俗称的“消炎药”，实际上指的是抗菌素。而无菌性的炎症，不需要抗菌，所使用的是非甾体抗炎药，常见的有双氯芬酸、布洛芬、吲哚美辛、美洛昔康等药物，可以减轻炎症反应，缓解疼痛。

三、两种疾病的治疗其实不同

不过减轻炎症反应，缓解疼痛，只是“治标不治本”。想治愈疾病，还需要进一步的治疗。

1、痛风的治疗：降低血尿酸水平才能避免痛风发作。不过在急性发作期，不能使用降尿酸药物。因为此时降尿酸药物会使血尿酸突然下降，导致痛风石表面溶解后形成不溶性的结晶，加重疼痛症状。需要使用抗炎药物缓解症状，等痛风发作两周之后，进入了稳定期，再使用降尿酸药物。

2、足底筋膜炎的治疗：大多数的足底筋膜炎，使用抗炎药物可以缓解疼痛症状，在经过一段时间的充分休息后，可以痊愈。慢性足底筋膜炎者，可以进行理疗或是局部注射激素，以增加疗效。病情严重者，就需要外科手术治疗了。

总结一下，两种常见的原因都会造成脚疼的症状，一种原因是痛风，因为血尿酸升高引起，疼痛常发生在大脚趾第一关节处。另一种原因是足底筋膜炎，因为长期或是剧烈的活动造成筋膜损伤，疼痛常发生在靠近足跟的足底处。

两种情况都可以使用非甾体抗炎来缓解疼痛症状，但后续的治疗与用药并不相同。发生脚疼的症状，要找医生进行确诊，并且在医生指导下使用药物，才能安全、有效。我是药师华子，欢迎关注我，分享更多健康知识。

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