李先生53岁了，半年前有一段时间他一直忧心忡忡，没有睡过一个安稳觉，家人问他之后才明白整件事情的来龙去脉。原来李先生的一位棋友因为脑梗不幸离世，他在为棋友的离世而感到伤心，同时也在担心自己会不会因为某些原因也患上脑梗。

心神不宁的李先生决定上网查看脑梗的有关知识，弄清楚脑梗平时需要怎么预防，一查吓了老李一跳，他想不到自己国家的脑梗发病率那么高，位居世界的第一，患病人数达到了几百万，接着他又看到了脑梗好发于中老年人，有着高死亡率、高致残率的特点，这更加坚定了李先生寻找合适方法预防脑梗的想法。

经过不懈的努力，李先生终于找到了预防脑梗的好办法——补充叶酸，据查到的资料显示同型半胱氨酸在体内的水平过高时，会导致脑梗的发病率以及死亡率上升，而摄入叶酸后可以降低它的水平，另外，补充叶酸还可以减少有害物质对脑血管的损伤，可谓是预防脑梗发作的好物质。

(资料图)

得到答案之后的老李，糟糕的心情也有了很大程度的缓解，之后的一段时间内，李先生不仅通过猕猴桃、草莓等水果补充叶酸，还在专业人士的指导下使用叶酸补充剂，就在李先生以为高枕无忧的时候，一件事情的发生打破了他心中对脑梗预防的美好愿望。

原来是补充叶酸半年后也就是现在，李先生早起去公园下棋，可还没出门，他便感觉到走路不稳以及头晕，眼睛看前方的时候也有一点儿模糊，意识到情况不对的他急忙在家人的陪伴下去到医院进行检查，在经过颅脑CT、颅脑核磁等项目的检查后，发现存在低密度灶，有缺血的迹象，经过医生综合分析后李先生被确诊患有轻微的脑梗。

在经过阿司匹林、他汀类药物等治疗后，李先生的病情得到了控制，但始终有一个问题萦绕在他心上：自己补充了叶酸半年多，为什么还是患上了脑梗，医生在了解情况后这样回答道：叶酸对预防脑梗是有帮助，但想要真正预防脑梗不能只依靠它，初次面诊时你向我述说了自身平时的生活状态，你的不良生活、饮食习惯便是诱发脑梗的原因所在。

李先生只是众多脑梗患者中微不足道的一个，随着生活、医疗等水平的提高，为什么我们国家还会出现那么多的脑梗患者？

一、为何我们国家的脑梗患者越来越多？

脑梗是脑部的血管出现问题，导致脑组织发生异常的脑部疾病，患者的症状以及病情的严重程度和血管发生异常的部位有很大的关系。目前，临床上大部分脑梗患者主诉有头晕眼花以及呕吐等症状，少部分患者还会出现肢体偏瘫以及大小便失禁等状况。

我国人口基数比较大，脑梗患者的人数比其他国家的多，这是一件很正常的事情，但关键在于患脑梗的人数和总人数之比，我们国家的远大于其他国家，位居世界第一（全球每年脑梗患者人数为1300万左右，我们国家占比为40%，人数约551万人），这便值得探讨问题的所在，究竟是什么原因会导致脑梗患病率那么高。

1、诱发脑梗的因素在生活中占比高

在众多脑梗的诱因中不良生活习惯的占比很高，平时过少的运动容易导致身体长胖，血管的柔韧度降低，同时血管中容易出现血脂含量的增加，这种情况极其容易诱发血栓的出现，血栓如果出现在脑部便很容易出现脑梗。我们国家大部分人每周运动的次数少得可怜，即使锻炼次数达标的人群，大部分单次锻炼的时间也很短。

饮食不规律，例如油脂类食物摄入过多、饮食不均衡等都会间接导致脑梗的发病率上升。国人进行烹饪时，油是炒菜时必不可少的调料，无论是素菜还是肉类都要放油，只是放的量的多少的问题，同时在家炒菜的油都是多次使用，另外，烹饪时我们最先考虑的是好不好吃，其次才是健康问题，很少考虑食物健康搭配的问题。

烟酒也是脑梗的诱因之一，吸烟或者喝酒都会间接或者直接导致脑部血管的结构受到损害，这种情况下极易发生血管的堵塞并引发脑梗。在我国目前吸烟的人数已经超过了3亿，且吸烟的老年人群也不在少数，喝酒的人数比吸烟的还多，差不多有4.5亿人，且1亿多的饮酒者存在喝酒过多的行为。

2、缺乏必要的检查

目前在我国的大部分人群中，还没有形成定期体检的观念，除了时间、经济等状况制约外，更多的是不重视、嫌麻烦的心态，认为平时没不适便没有检查的必要，即使偶尔去体检，也只仅限于血压、血糖等检查，动用大型仪器的检查如CT、核磁共振等更是少之又少，这便为脑梗的发生发展提供了契机。

很多疾病都会间接或者直接导致脑梗的发生，以高血压为例，我们在治疗高血压的时候，更多的是关注血压有没有被有效控制，药物使用合不合理，在没有出现除高血压症状的情况下，我们很少检查高血压对脑部血管的影响，诸如此类的事情还发生在很多疾病的治疗中，这可能会为脑梗的发生埋下祸根。

发生脑梗后，患者死亡、残废的概率很高，除了积极补充叶酸，我们还可以通过什么措施预防脑梗的发生呢？

二、医生：除了补充叶酸，做好这3点更重要

叶酸为水溶性的维生素，在脑梗的诱因中同型半胱氨酸水平过高占据着很大的占比，叶酸是同型半胱氨酸代谢的辅酶之一，它可以辅助降低同型半胱氨酸的水平，对预防脑梗的发生有着很重要的作用，但脑梗是多因素综合作用的疾病，很难依靠补充叶酸预防它的发生，想要预防措施有效，我们必须从脑梗的可能诱发因素入手。

第一点：从生活入手

戒烟限酒，这是预防脑梗的第一步，之后便从饮食、运动等方面入手，饮食上注意营养的均衡，多摄入含有叶酸的蔬菜、水果，油尽量减少重复使用的次数，同时也减少肥肉、烧烤以及油炸食物的食用。运动方面，建议以有氧运动为主，偶尔可以进行无氧运动，运动要有计划有规律。

第二点：从导致脑梗的疾病入手

在诱发脑梗的疾病中，以高血压较常见，它会使脑部的血管发生粥样硬化，损伤血管的结构以及功能，同时还容易形成斑块堵塞血管并诱发脑梗。这类人群想要预防脑梗，必须在生活调理的基础上使用降压药物，常见的有琥珀酸美托洛尔、氢氯噻嗪等，上述药物的使用需要在医生指导下进行。

除了高血压，血栓也是诱发脑梗的常见疾病，理论上无论是发生在脑部的血栓，还是发生在其他部位的血栓（脱落后可能随血液到达脑部），都可能阻塞脑部的血管并引发脑梗。临床上可以通过溶栓药、抗凝药等治疗血栓，具体的药物为尿激酶、利伐沙班以及肝素等。

第三点：从加大检查频率入手

我们国家之所以脑梗那么多，也有检查频率过低的因素在里面，很多人存在常年不检查的情况，但有时脑梗的发生是悄无声息的，可能在没有征兆的状况下突然发生。因此，我们要自觉，加大脑梗的检查频率，通过核磁共振、血管造影等检查可以及时发现脑部血管是否存在结构的异常，是否存在着小血栓，及时发现异常问题的所在并治疗，可以有效预防脑梗的出现。

一旦发现指标的异常，便需要医生的帮助下积极改变治疗方案，防止病情加重间接或者直接影响到脑部血管的健康。生活中，建议身体状况良好，无高血压、血栓的老年人群，1到2年进行一次脑梗的监测，而存在基础疾病的老年人群则要依据实际情况缩短脑梗的监测时间。

即使脑梗的预防措施再好，我们也不能百分之百确保不会患上它，脑梗的危害很大，一旦发现它的存在便需要积极应对。

三、脑梗的危害以及康复

脑梗是一种危害性很大的疾病，轻者影响生活质量，严重者甚至导致残疾、死亡。

脑梗发生时，病情严重者会出现肢体偏瘫、吞咽困难以及脑疝、死亡等情况，即使经过积极的治疗，某些患者还会出现生活无法自理的情况。脑梗的治疗周期一般都比较长，治疗费用也比较高，会给患者的家庭带去很重的经济压力，因此我们需要第一时间发现并治疗脑梗，尽可能减轻脑梗的危害。

发生脑梗后，患者的脑组织会受到不同程度的影响，除了治疗脑梗外，有时我们还需采取措施改善预后加快康复，比较常用的举措有使用辅酶Q10、腺苷钴胺钠等药物，它们可以提高脑组织的耐受力，促进神经的恢复以及减少脑组织的损伤，尽可能减少脑梗后遗症的发生。

另外的康复措施便需要根据患者的实际情况进行决定，例如出现吐字不清、失语的后遗症时，我们需要帮助患者进行语言康复，帮助他们复述句子或者大声说话。

针对身体无力的患者，还需要帮助脑梗患者进行力量训练或者身体灵敏度的训练，借此使患者的身体机能向正常人群靠拢。

关键词：