“我每天爬30~50层楼梯,现在老觉得右腿弯疼,已经有一段时间了。”25岁的肖女士紧张地对医生说。此前她曾贴过膏药,可是症状非但没有缓解,反倒加重了,她只好来医院检查。
【资料图】
医生在了解情况后建议肖女士去做个核磁共振,之后的结果让两人都大吃一惊。肖女士年纪虽然不大,但是右膝盖处有积液,最后被诊断为滑膜炎。
好在肖女士很快就接受了这个事,医生给她拿了一种缓解膝关节、肩关节疼痛的药并说:“先吃这个药,之后也可以吃氨糖。”
肖女士听完非常困惑,在她的心里,氨糖只是用来安慰关节病患者的,根本就没什么用。
朋友们,你了解过氨糖吗?有没有像肖女士这样的想法呢?今天我带大家来更进一步地了解氨糖。
一.氨糖,是挽救关节的良药,还是一无是处的安慰剂?
如果自己或是身边人没有关节疾病,可能对氨糖比较陌生。它的全称是D-氨基葡萄糖,是一种单糖成分,能够从蟹壳中萃取。实际上,关于氨糖疗效的讨论没有停止过,一些人把它当做治疗关节的药,还有些人则认为它一无是处。关于这一点我们可以从氨糖的种类分别来看。
临床上使用的一般有硫酸氨糖、盐酸氨糖2种,根据相关研究来看,盐酸氨糖和硫酸氨糖在减轻肿胀、改善关节活动度、缓解关节疼痛等方面都发挥一定的作用,且安全性较好,当它独自吸收进入血液并起效后,吸收率能够超过90%!
所以单从这方面来看,氨糖也不能被算作“一无是处”,更何况它的作用不止于此。
我们身体的骨关节连接处有一个关节保护垫——软骨,它能够对关节起到缓冲作用。假如说因为年龄、体质等因素导致软骨磨损、退化,此时骨头就少了一个“保镖”,可能造成骨关节炎、骨质增生等。而氨糖就是关节软骨的核心物质,它能够预防和治疗骨关节疾病。
除此之外,我们身体的关节如果受到炎性因子的侵蚀,可能会产生毒素并沉积在软骨的表面,这些毒素就如同堆在墙角的垃圾一般,当务之急是对它进行清扫,这时氨糖就像一个“清道夫”,会清除附在滑膜、软骨上的毒素,并将其对关节的破坏作用消除。
这是因为当氨糖作用于骨关节时,会产生的效果极强的透明质酸,它不仅能够抑制炎症的进程,还能抑制非特异性因子的炎症反应,从而起到“清扫”的作用。
再加上根据大量临床医学观察、临床试验证实,氨糖对于抑制关节腔内多种破坏软骨的酶,具有较为有效的作用,这更加说明它能够直接保护关节软骨,算得上挽救关节的良药。
市面上销售的氨糖虽然品种繁多,但是主要分为硫酸氨糖、盐酸氨糖2种,不过不少人在选择仍旧眼花缭乱,其实我们可以通过“四部走”的原则,来选择适合自己的氨糖。
二.市面上氨糖的品种繁多,我们该怎么选?
一看稳定性
相比较而言,盐酸氨糖的稳定性要比硫酸氨糖好,因为硫酸氨糖不仅在潮湿的环境中容易吸湿,还会迅速地溶解和变色,所以对保存的环境有较高的要求,尤其要注意防潮。
二看疗效
根据《盐酸/硫酸氨基葡萄糖治疗骨关节炎的平行对照临床研究》可以看出,硫酸氨糖和盐酸氨糖这2种药物在缓解膝关节疼痛、改善关节活动度等方面疗效相当,且安全性、患者的耐受性等当面都相似,不良反应发生也较轻微。
但不可避免的是,氨糖在使用时也可能会出现副作用。就拿盐酸氨糖来说,其中的氯离子会在一定程度上刺激胃肠道,所以和硫酸氨糖相比,盐酸氨糖出现胃部不适的几率更大。
三看纯度
盐酸氨糖在纯度方面其实是略胜一筹的,因为盐酸根比硫酸根分子量还低,再加上盐酸氨糖比硫酸氨糖的纯氨糖含量比例高,所以单从生物利用率来看,盐酸氨糖会更好。然而可惜的是,这一点在临床应用上的意义不大。
四看剂型
我们不难发现,同一种药物可能存在不同的剂型,例如胶囊剂、粉剂等,氨糖也是如此。市面上销售的氨糖剂型非常多,例如片剂、溶液剂、胶囊剂等,不过这其中占比最多的还是片剂。因为氨糖不仅口味不好,还很难在水中稳定,再加上片剂的制作成本较低,所以才会成为主要剂型。
但是片剂的氨糖存在吸收效果差的特点,所以再购买于氨糖时要尽量选择泡腾剂,它的生物度和溶液剂非常接近,具有较好的吸收效果,会优于片剂。
医生来总结:
大家对氨糖的看法往往出现极端的情况,有人认为它是挽救关节的良药,有人则认为它只是一种安慰剂,一无是处,但其实氨糖对关节的好处是不容忽视的。它不仅能在一定程度上减轻肿胀、改善关节活动度,还能缓解关节疼痛,再加上它入血后较高的吸收率,算得上是挽救关节的良药。
不过市面上的氨糖品种五花八门,想要选择适合自己的氨糖并不容易。一是在选择硫酸铵糖和盐酸氨糖时,可以从稳定性、疗效和纯度这3个方面来看。虽然两者的疗效、安全性等都相当或是相似,但是硫酸氨糖的稳定性较低,对保存环境具有较高的要求。二是在选择氨糖时,还要注意剂型的差别,尽量优先选吸收效果较好的泡腾剂。
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