2023年2月18号,卡特中央发布声明,美国前总统吉米卡特最近频繁住院,他今天决定不再接受医疗干涉干与,他将在家中接受临终关怀,与家人共度余生。
(资料图片仅供参考)
临终关怀就是对绝症患者不再积极地治疗,而是注重于缓解他们的痛苦悲伤和其他症状,关注他们的个人愿望和生活质量,让他们走得不痛苦。
卡特夫妇在非洲扶贫从医学上看,卡特有显著的癌症家族史。他的父亲和三个弟妹都在五六十岁的时候死于恶性度极高的胰腺癌。他的妈妈也得了乳腺癌。
卡特在回忆录中写道,当时美国由于胰腺癌而死去四个家庭成员的只有他家,国立卫生研究院NIH开始定期检查他家的所有成员。卡特每年都做两次CT来筛查胰腺癌,后来医生觉得CT的射线太大,换成了核磁共振MRI。等他到了80多岁之后,就取消了按期影像学检查。
孩子小的时候我讲卡特家的故事给他们听,孩子问:会不会是因为地里撒的农药?卡特家住在棉花地旁边。
我说:不是,由于邻居也是农夫,但他们并没有得这个癌症。
对这个癌症,卡特自己解释说:“我和我父亲及弟弟妹妹之间的独一的区别是,我从来没有抽过一根烟。我父亲则一直抽烟,兄弟姐妹们也都是吸烟的。”
这倒是有道理,研究发现除了遗传因素外,抽烟也是得胰腺癌的危险因素之一。
2007年卡特被“纽约时报”采访,他说自己已经82岁了,根本不担心得癌症,但他担心他的四个孩子患癌的风险,由于有的孩子是吸烟的,这让他很难过,他最讨厌香烟。
总之,卡特完美逃脱家族的胰腺癌,已经是极其幸运。
卡特长寿,但在90岁时被发现患有恶性度极高的黑色素瘤。
2015年8月3日,卡特做手术切除了一个2.5厘米的肝脏肿瘤,术后病理诊断发现是转移的黑色素瘤,卡特得了四期癌症。
黑色素瘤死亡率很高,但卡特很幸运,那时候K药(Keytruda,帕博利珠单抗)刚被FDA批准不久,目的是通过T细胞来杀死癌症细胞,卡特开始了免疫治疗。
卡特在书中写道,有一天他和妻子在离开病院回老家的路上,溘然医生打电话来,他大脑里也发现有转移的黑色素瘤。转移瘤在影像学上表现为四个小点,每个大约2毫米,而大脑是黑色素瘤最常见的扩散部位之一。
当年8月20日,快91岁的卡特在新闻发布会上说,他可能只剩几个礼拜了,但他对未来感到出奇的轻松,自己是在上帝的手中。他说:“我过着夸姣的生活,我有成千上万的朋友,我已经有了一个令人激动的、布满冒险的、让人满意的生命。”
医生立即开始给卡特进行高精度、高强度的“立体定向放射治疗”来治疗大脑的转移癌。免疫治疗和放疗左右开弓,他的治疗效果特别好,不到四个月再去检查,肿瘤已经完全消失,91岁的卡特奇迹般地恢复了!
卡特的成功故事让许多病人熟悉到免疫治疗这个新疗法的神奇,那时候有一篇报道的标题是《我想要吉米卡特用的药:患者吵着要总统的抗癌药》。
胰腺癌和黑色素瘤都是恶性程度极高的癌症。卡特早年逃过家族带来的恶运,又在90岁后幸遇医学的提高,癌症得到治愈。
卡特也许是个平庸的总统,但不能不说他是医学上的一个奇迹。
2023年2月18号,卡特中央发布声明,美国前总统吉米卡特最近频繁住院,他今天决定不再接受医疗干涉干与,他将在家中接受临终关怀,与家人共度余生。
临终关怀就是对绝症患者不再积极地治疗,而是注重于缓解他们的痛苦悲伤和其他症状,关注他们的个人愿望和生活质量,让他们走得不痛苦。
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