化疗,目前与手术、放疗一起,并称为癌灶治疗的三大常规手段,化疗也是国内争议较多、毁誉参半的抗癌治疗手段。
认为化疗“行”的,有4个原因:
1、能治愈约5%左右的癌症,以血液类肿瘤为主。
(资料图)
2、通过化疗,实体肿瘤缩小以利于手术,是手术的辅助。
3、防止抗癌治疗后癌症复发,控制癌细胞生长。
4、用于缓解癌灶引起的各种症状。
认为它“不行”的,也有4个说法:
1、副作用太大,相当于害人,杀癌一千自损八百。
2、化疗就是毒药,病人好好的一化疗就不行了。
3、化疗反复做、疗程长,病人被折腾得不行。
4、化疗太贵了,效果不好还让用,如同抢钱。
无论怎么认为,化疗这种诞生于上世纪四十年代中期,至今应用不到80年的抗癌手段,仍在正规医疗机构大量使用,且在化疗基础上,出现了技术含量更高、更精准、价格更贵的靶向治疗。
由于化疗是“全身给药”治癌,常规也多用于辅助治疗,很多人误认为它用处不大,只能当副手、对付血癌。实际上,化疗也可对付实体癌灶,且一些癌症治愈率接近100%。全球成功开创这一手法的,是一个中国人,当时堪称“化疗界第一牛人”。
他叫李敏求,出生于广东德庆,青少年求学于南京和沈阳,大学毕业后留校任教,1947年赴美国进修,获博士学位,五十年代中期供职于美国国家癌症研究所。这个时期,也正是第一代化疗药物氮芥,刚用于治疗癌症十多年。
史料记载,当时治癌主要靠手术,放疗是辅助,化疗还未广泛使用。人们只知道化疗药物有毒,能毒杀癌细胞,且病理学研究、影像学设备没有现在先进,癌症复发率很高。无论什么人种,除了求耶稣佛祖大神放过,目光投向偏方的很多,找白珊瑚、野猪牙、螃蟹眼治癌症,等等。
此时李敏求只是研究所里一个小医生,目睹不少癌症患者被病症折磨的景象,慢慢在积累医学技能。1956年秋,一个很年轻但患了绒毛膜癌的危重女子,血流不止,被送到李敏求所在部门,李敏求决定“创新”手法,把一种化疗药物,用于暂时缓解白血病症状的,叫“叶酸拮抗剂”,用在患者身上。
结果病人活了下来,而且经X光检查,肿瘤居然消失了,反复核查都是如此。这在当时属于全球首创,成果发表后,很快引起业内关注。
按照那时的癌症治疗标准,肿瘤消失、X光查不到,表示癌灶治愈了。但李敏求发现,绒毛膜癌的特殊标记物,一种激素,还能在血液检查中被发现,意味着肿瘤随时可以复发,病人仍未达到治愈的标准,过早下结论并庆祝,是不妥的。
为此,李敏求和肿瘤标志物“杠上了”,一遍遍地对病人实施化疗,仿佛不顾药物对患者的危害,直到病患的肿瘤标志物数值显示“零”,才停下化疗的脚步。
李敏求成功用化疗药物清除了实体癌灶,但倒霉也来了。他所在的国家癌症研究所,认为对已治愈的患者继续用药,是在“伤人”、“害人”。所长先生更是不分青红皂白,直接下令开除了李敏求。
李敏求失业后,没有气馁,在新的工作单位,继续着他的治癌方法。
时间和疗效是检验医学技能的重要标准。在当时癌症复发率较高的情况下,十年时间,李敏求治疗的500多例患者无一复发,引起关注。业界重新开始审视癌症化疗,并将李敏求创造的化疗方法,作为治疗绒毛膜癌的标准程序,让这个致死率很高的癌种,有了接近百分之百的治愈率。
李敏求的化疗治愈实体癌的方法证明是成功的,名声传开了,求医者络绎不绝。当时亲自下令开除他的美国研究所所长先生,肠子都悔青了。无奈慧眼不识珠,没有办法。
1972年,李敏求被授予“拉斯克临床医学奖”,仅次于诺贝尔医学奖,是首位获奖的华裔医学家,表彰他致力于绒毛膜癌、肝癌、乳腺癌、白血病等方面的突出贡献。1980年,李敏求因心脏病突发逝世,享年61岁。
所以,化疗技术作为治疗癌症的重要常规手段,只要运用得当,可大幅提升患者5年生存率,生存意义很大。癌症治疗史会记住李敏求先生的贡献。
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