有老年朋友跟华子说，最近手抖得厉害，是不是患了帕金森病，如果患病了以后要怎么办呢？华子说，虽然大多数的帕金森病患者以手抖（震颤）为首发症状，但并不是所有的患者都会出现手抖。

帕金森病的核心特征是“慢”，尤其是年龄超过70岁的老年患者，表现的症状通常为运动迟缓以及僵直等症状。如果发现自己有帕金森的预兆，一定要找医生积极治疗，用药控制病情的进展。

治疗帕金森病，首先要正视它。很多人认为患了帕金森之后就无法治愈，会产生自暴自弃的情绪。其实以现在的医学水平，很多疾病都无法治愈，但通过合理的治疗，可以控制大多数的疾病症状，得到与正常人同样的生活质量。

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帕金森病有遗传倾向性，如果父母患病，那么子女的发病概率会大幅升高。帕金森病有“遗传早现”的现象，即发病会逐代提前，疾病症状也会逐代加重。所以一旦发现自己有帕金森病的倾向，一定要尽早进行治疗。

帕金森病的发病机制，是一种神经系统的退行性病变，也就是大脑中的神经退化，使神经多巴胺递质的释放减少，与乙酰胆碱递质失去平衡，从而导致运动障碍、震颤、动作迟缓、植物神经紊乱、睡眠障碍、抑制、焦虑等多种症状。

帕金森病会随着时间而逐渐加重，在疾病的早期阶段进展得比后期更快，所以一旦确诊，就要立即开始积极治疗，这是帕金森病治疗的关键点。

用药之后，如果症状缓解了，也不能停药。因为帕金森现阶段无法根治，患者需要坚持终身治疗，才能保证生活质量。

帕金森病的致病机制是大脑中的多巴胺功能不足，所以用药主要以提高多巴胺神经的功能为主。

1、左旋多巴制剂：左旋多巴是治疗帕金森病的主要药物，不过其容易在外周被破坏，导致进入中枢神经的药量减少，所以常用加入左旋多巴外周保护剂的复方药物，如苄丝肼左旋多巴（多巴丝肼）、卡比多巴左旋多巴等药物。

2、非麦角类多巴胺受体激动剂：可以直接激动多巴胺受体的药物，如普拉克索、罗匹尼罗等，当应用左旋多巴制剂疗效下降，或是出现“开关现象”时，可以与此类药物联合用药。

3、单胺氧化酶B抑制药：大脑内多巴胺的降解，与单胺氧化酶B密切相关，可以使用雷沙吉兰、司来吉兰等药物抑制单胺氧化酶B的活性，增强大脑内多巴胺作用。

4、金刚烷胺：金刚烷胺可以抗甲型流感病毒，也可以促进大脑内神经元释放多巴胺，并且可以抑制神经突解对多巴胺的再摄取，提升神经间隙中多巴胺的水平，在中枢还有抗乙酰胆碱的作用，可以用于帕金森病的治疗。

5、儿茶酚-o-甲基转移酶抑制剂：如恩托卡朋，可以抑制左旋多巴在外周降解，需要与左旋多巴制剂联合用药，单用无效。

总结一下，对帕金森病的治疗时，我们要明白这是一种不能根治的慢性病，但坚持长期服药可以控制症状，提高生活质量，绝大多数患者需要终身服药以及联合用药，不能擅自减量、停药或是更换药物。

在医生指导下合理使用药物，是保证治疗成功的前提。对药物有疑惑，请咨询医生或药师。我是药师华子，欢迎关注我，分享更多健康知识。

关键词： 帕金森病 如何应对