胸痛就是心绞痛吗

(资料图片仅供参考)

最近新闻总有人突发猝死的报道，后来证实多为急性心梗导致的。统计显示，导致猝死的主要原因也是心梗引起的，占猝死人数的70%以上，同时由于心梗患者90%左右都会有胸痛，所有给大家的印象就是，胸痛就是心梗的印象。

其实胸痛的原因很多，还可以是肋间神经痛引起，可能是胸壁的损伤引起，还可能肺炎有引起等等，但是由于急性心梗比较凶险，所以大家都重视和害怕。

如何自我诊断心绞痛

我们怎样识别胸痛是不是心梗引起的，由于大家认识不够，有的人胸痛就以为是心梗，把自己吓够呛，其实问题不大，在医院里，经常会遇到一些因为胸痛来就诊的病人。而有的病人虽然发生了严重的心绞痛，随时可能出现危险，却表现得漫不经心。下面我们来看看什么样的胸痛可能是心梗。

1、胸痛的部位在前胸

心绞痛发作时，病人的胸痛部位多在左前胸部，即以左侧腋前线、胸背上缘至上腹部为界的区域内。可以总结为：心前区，巴掌大，可放散，最多发生的部位在胸背的上部或中部，往往是一片区域，病人常常难以精确地表达疼痛的部位，如果是很精确的一个点疼痛，就不太可能是心绞痛。

2、胸痛有压榨窒息感

心绞痛的时候，病人常叙述胸部有压迫性、紧缩性窒息感觉，越活动越重。如果可以活动或者活动后反而减轻，心绞痛可能很小。

3、多有诱发因素

我能经常听到很多心源性猝死的原因是劳累后，或者被刺激等引起，所有。劳累、兴奋、发怒、激动、受寒等，都可能诱发心绞痛。

4、胸痛过长要小心

一般冠心病引起的心绞痛发作，常常为三五分钟，含服硝酸甘油会缓解，时间很短。如果持续时间在半个小时以上者较为少见，除非发生了心肌梗死。但是胸痛时间过长，并且还不影响活动也不像心梗，所以如果胸痛了半天或者一天、甚至数月就更不像心绞痛了。

5、胸痛发作的一致性

心绞痛发作对于一个病人来说，多发生在同一个位置，而且持续的时间差不多，疼痛的性质也相似。

6、硝酸甘油有效

胸痛发作时，在舌下含服硝酸甘油，一般含药后2－3分钟胸痛即可缓解，这一点在诊断心绞痛的时侯非常重要。如果服药后1-2个小时才有效，就可能不是心绞痛，可能是心梗了，这时候就不要犹豫，赶紧就医。

日常如何预防心绞痛和心梗

1、健康的生活方式：低盐低脂低胆固醇饮食，控制体重，适当的运动、戒烟戒酒、保持愉快稳定的情绪。

2、远离诱发因素：避免过度劳累、情绪激动、饱餐、寒冷刺激等。

3、学会自我检测和救治：教会病人及家属胸痛发作时应立即停止活动或者是舌下含化硝酸甘油。如服硝酸甘油不能缓解，或心绞痛发作比以往频繁、程度加重、疼痛时间延长，应立即到医院就诊。

4、规律用药必不可少：遵医嘱服药，不要擅自增减药量。

5、定期复查：告知病人应定期复查心电图、血糖、血脂等。

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