张女士是深圳一家电商公司的主播，由于直播时间较晚，每晚基本都要凌晨2、3点才能回到家。最近半年，张女士发现自己的手指越来越粗，一开始以为是直播熬夜导致水肿，没有太在意，但后来还伴有腿部疼痛，吃药也不见好转，张女士察觉不对劲，赶紧到医院挂号问诊。

医生发现张女士手指末端肿大，即杵状指，多见于肺部疾病。且张女士最近还伴有咳嗽、发热等症状，推测是肺部问题，让张女士进行CT检查，果然在她的肺部，发现了一个4、5公分左右的肿瘤，进一步诊断评估为肺癌。

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一、手指莫名肿胀，要当心这些疾病

手指肿胀也是身体疾病的一种表现，当发现手指越来越“粗”，且伴有一些异常症状，就要警惕是否以下几种疾病：

1、肺部疾病

杵状指，就是手指或者脚趾的末端有明显增宽增厚，指甲根部到末端隆起，看起来像鼓槌一般。有相关数据显示，与杵状指相关的疾病中，心肺疾病占90%—95%，其中肺癌患者中，有1.6%—9.4%会有杵状指表现，如同案例中的张女士手指头慢慢变肿。

为什么肺癌会导致杵状指？

当肺部长了肿瘤，巨核细胞的转化过程受到影响，因无法正常转化成血小板，就会聚集在末梢循环，释放出一种叫“血小板衍生生长因子”的物质，这类物质会刺激手指末节组织，形成“杵状”。

2、关节炎

手指肿胀也可能是关节炎引起，由于关节末端缓冲组织受到磨损，导致骨关节肿大，且伴有疼痛、僵硬感等。

3、淋巴水肿

淋巴水肿的典型特征就是肢体肿大，当淋巴液无法将身体携带的废物、病原体从身体排出，就会导致手指和脚趾发生肿胀。

4、痛风

在痛风患者急性发作期，患者会在拇指、脚踝、关节等处出现红、肿、热、剧烈疼痛等表现，一般多在子夜发作，会影响人的睡眠质量。

5、指骨结核

指骨结核属于骨结核的一种，属于肺外结核的表现，由于结核杆菌通过血液侵入指骨，或是指间关节等组织引起破坏性病变。早期局部呈轻微肿胀，后期肿胀明显，疼痛加剧，严重可能会出现手指畸形，还会导致骨头坏死等。

二、肺癌还有这些表现，哪一个都不能忽视

杵状指是肺癌的一种典型表现之一，除了手指变化，肺癌患者常见以下几种症状：

1、咳嗽咳个不停

半数以上肺癌患者，在诊断时有明显的咳嗽，由于该症状与感冒或炎症性病变相似，早期常被误诊。

2、喘气困难

当肿瘤位于气道，压迫主气管时，就会阻止呼吸系统正常运作，可引起呼吸困难。

3、咳出血、血痰

肺癌患者中约有25%—40%会有咳血表现，通常为痰中带血丝，血痰也是具有提示性的肺癌症状。

4、发热

肿瘤组织坏死，可引起患者发热，此外肿瘤引起的继发性肺炎，也可导致患者有发热的表现。

三、三伏养肺正当时，做好这些远离肺癌

7月中旬到8月中旬为三伏天，从中医的角度上看，夏气之应，养长之道也，三伏天阳气旺盛，此时人体腠理疏松，经络气血流通，很适合养肺。那么在该阶段，具体要做些什么呢？

1、远离有害气体

肺部是我们的呼吸机制，改善大气环境、雾霾环境非常重要。家居装修材料、生活油烟、燃气燃煤、一手烟、二手烟等，都可能释放大量有毒气体，吸入这些气体可直接影响我们的肺部健康。

2、坚持运动

运动是最好的养生助力剂，散步、走路、羽毛球、太极等都可以增加肺活量，提高我们的肺部功能。中医健身推荐八段锦，通过展胸展肺动作，调理脾胃，带动肺部。

3、注意温度

肺为华盖，肺为娇脏，形寒伤肺。肺部对于外界温度较为敏感，需要特别规避风寒暑湿燥火等外邪。因此夏天不要对着空调直吹，冬天也要注意身体保暖。

4、营养均衡

冷饮伤肺，而高血糖、高血脂也同样影响着肺功能，推荐做菜多用蒸煮炖等方式，少煎炸，追求营养均衡，不要过多食用高蛋白、高脂肪、高热量、低纤维的食物。

养生养肺贵在坚持，选择合适自己的方式，反复锻炼，才能起到预防肺部疾病，达到养肺防癌的目的。如果发现自己身体出现异常，要注意及时就医。

参考资料：

[1]国家卫生健康委办公厅.原发性肺癌诊疗指南(2022年版)[J].协和医学杂志,2022,13(04):549-570.

[2]《【肿瘤观察】手指变化与肺癌有什么联系，为什么肺癌患者会出现杵状指？》.成华东区医院.2020-11-07

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