长期服用他汀类药物时,泛起肝转氨酶升高,是肝脏受损了吗?|世界热议
来源:糗事百科     时间:2023-04-04 18:35:11

有位朋友跟华子说,他在服用他汀类药物后,肝转氨酶升高到了60多,是不是肝脏受损了,是不是需要停药?华子告诉他,先别急着停药,由于他汀类药物在服用过程中可能会造成肝转氨酶升高,但并不意味着泛起了肝损伤。

实在许多人在他汀类药物对肝脏的影响上,熟悉的并不全面,所以化验指标稍有风吹草动,就会泛起恐慌情绪。但是对于绝大多数人来说,这只是过度担心。

一、他汀类药物可能会引起肝转氨酶升高


(资料图片仅供参考)

高血脂是诱发心脑血管疾病的重要因素,尤其是血脂中的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)是枢纽的指标。所以患有“三高”以及泛起动脉粥样硬化的人,通过控制LDL-C,就可以延缓或是避免疾病的发生。不外大多人的LDL-C,只通过控制饮食、增强运动等生活方式调节的效果并不好,就需要使用他汀类药物来匡助控制。

他汀类药物是羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂,可以竞争性按捺胆固醇合成过程中的限速酶,按捺胆固醇的天生。人体合成胆固醇的地方在肝脏,也就是说,他汀类药物在肝细胞内产生作用,有可能对肝细胞功能造成影响,使肝转氨酶升高。

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二、肝转氨酶升高并不意味着泛起了肝损伤

曾经人们对他汀类药物造成的肝功能异常很是担心,并推断其可能会造成肝损伤,甚至在药理学的教科书上也写了他汀类药物具有肝毒性,在长期应用时会发生肝损伤,表现为无症状性的肝转氨酶(AST、ALT)一过性升高。

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但在后期研究中,人们发现他汀类药物只会引起肝转氨酶升高,但并不会造成肝损伤。在住手用药之后,升高的肝转氨酶就会恢复正常。真正发生不可逆的肝损害,并进展成为肝衰竭的情况极为罕见,在1百万人之中,大约只会泛起1~5例。可以说比“中彩票”还要难,整体来说,服用他汀类药物不会增加肝脏相关的死亡率,而且有较好的安全性。

4、他汀类药物对肝功能影响具有剂量依赖性,所以尽量避免使用大剂量他汀。使用低、中剂量的他汀假如降脂效果不好,可以考虑与胆固醇吸收抑制剂、PCSK9抑制剂联合用药。

5、假如患有其他疾病,需要与其他药物联用时,要与医生沟通,说明自己用药情况,选择对肝功能影响小,与他汀类药物没有相互作用的其他药物。

6、生活中要限制喝酒,最好戒酒,留意增补优质蛋白与维生素,并且增加运动锻炼,不要熬夜,以增强体质。

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