中风，相信许多中老年朋友都比较熟悉，因为它就发生在我们身边，发生在亲戚朋友身上，给患者个人和家庭带来沉重负担，已经严重影响中老年人的生命安全。此外，中风无法回避，已经成为影响中老年人健康的头号致命杀手。

脑卒中又称“中风”,是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑,引起脑组织损伤的疾病。脑卒中一般可分为缺血性和出血性两大类。

脑动脉就像农田的灌溉系统，水渠里沉积了很多淤泥就会使得水流量变小，从而导致秧苗缺水；当把水渠堵死，秧苗就会被干死；当水渠的堤坝裂开了，水流就会将农田淹没。上述3种情况分别相当于脑缺血、脑梗死和脑出血。目前，明确的脑中风病因有以下几类：

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1．动脉的损害

凡是引起脑动脉病变的因素，都可成为脑卒中的病因。①高血压，动脉硬化性血栓栓塞；②颅内小血管病变，动脉瘤、动静脉畸形；③全身动脉炎性病变影响脑动脉，多发性大动脉炎（Takayasu病）、闭塞性血栓性脉管炎（Buerger病）、结节性动脉炎、巨细胞动脉炎（Horton综合征）、系统性红斑狼疮等；④感染性动脉炎，如钩端螺旋体性动脉炎，梅毒螺旋体性动脉炎，真菌、念珠菌或继发于化脓性脑炎；⑤动脉夹层病变，如外伤性夹层动脉瘤，马凡综合征，假黄色瘤夹层组织病等；⑥先天性脑血管病变，如烟雾病（Moyamoya），先天性动静脉畸形，先天性动脉瘤；⑦外伤性脑血管病变。

2．血液流变学异常

如血液黏度增高、血液浓缩等。

3．血液动力学异常

如低血压、放射病等。

4．血液成分异常

各种栓子（风湿性心脏病伴房颤附壁血栓脱落，减压病，长骨骨折脂肪血栓，气栓子）；红细胞异常（红细胞增多症）；血小板异常（血小板积聚度增高，血小板增多症）；白细胞异常（白血病）；凝血因子异常（DIC，高凝状态）。

5．继发因素

继发因素可引起脑的灌溉系统改变，最主要最常见的有以下几种原因：

（1）肿瘤：如癌栓子、肿瘤坏死或侵袭动脉出血等。

（2）动脉粥样硬化：据统计，约有70%的中风患者患有动脉粥样硬化，其为中风最主要的病因。

（3）高血压：高血压是中风最重要的危险因素，中风发病率、病死率的上升与血压升高有着十分密切的关系。高血压导致中风风险增加的主要原因有两方面：一方面是血管内的压力长期升高，会使血管壁受损，促进动脉硬化的形成和发展；另一方面是过高的血压促使脑血管内血栓形成和小动脉瘤破裂。

（4）心脏病史：多种心脏病可导致中风，心脏病引起的中风可分为两类：①心脏瓣膜的炎性赘生物脱落，或者心脏附壁血栓及栓子脱落，进入血液流进脑血管而发生栓塞。②由于心功能不全引起脑血流灌注不足，加上患者脑动脉硬化、脑血管管腔狭窄，血液又处于高凝状态，易引发脑血栓。

（5）糖尿病：糖尿病是中风发生的重要危险因素。糖尿病的严重性主要在于，其最终主要影响的是血管，包括微血管和大血管。50%～70%的糖尿病患者最终因心、脑血管或者周围动脉粥样硬化致残或致死。糖尿病患者发生动脉硬化的时间较正常人要早，其动脉硬化程度更严重。

（6）高脂血症：血脂含量超过正常值，可引起并加速动脉粥样硬化。

（7）脑血管的炎症：可引发缺血性中风或出血性中风。

（8）血小板减少性紫癜：可引发出血性中风。白血病患者中有20%～25%死于颅内出血，少数发生缺血性中风。

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