前几天医院肾内科来了一个尿血的病人，55岁的林先生。检查发现林先生肌酸激酶高出正常值的5倍以上，经过医生诊断，竟然出现了横纹肌溶解。医生询问病史：近期有没有剧烈运动，有没有吃什么特别的东西。经过反复追问才发现了问题，原来林先生连续吃了一周的柚子。吃柚子有什么问题吗？其实是这样的，林先生有高血脂的情况，正在服用降脂药他汀类的药物，同时吃了7天的柚子，才出现了这个情况。

一、为什么柚子成了罪魁祸首？

其实柚子富含维生素，矿物质等成分，是不错的水果，但是柚子虽好，却跟很多药物是“死对头”，有研究表明：某些药物与柚子，尤其是西柚一起食用会出现严重的后果。这是什么原因呢？

(相关资料图)

这是因为柚子中含有呋喃豆香素等成分，这些成分可以抑制人体的某些代谢酶的活性。而这些酶呢，恰恰参与了他汀类，非甾体抗炎药等药物的代谢。所以当柚子与这些药物同服时，会影响药物的代谢和排泄，导致血药浓度迅速升高，从而导致严重的不良反应，甚至出现中毒，休克等。

二、那么，哪些药物不能与柚子同服呢？

1、 他汀类的降脂药

有德国学者发表在《神经病学》杂志的文章提到：一名长期服用辛伐他汀的患者，在同时吃了柚子后，出现了横纹肌溶解。这个跟林先生的情况极为类似。这是因为柚子中的某些成分可以抑制代谢他汀类药物的酶，从而导致药物蓄积，进而出现了横纹肌溶解等严重的不良反应。

2、 降压药

柚子中含有丰富的钾元素，我们都知道钾本身有降压作用，而柚子又能够导致降压药血药浓度升高，这样就等于增强了降压药的药效，从而使血压迅速下降，轻者出现头晕恶心等症状，重者还会引起心绞痛，脑卒中等严重的心血管事件。

3、 避孕药

柚子可以阻碍对避孕药的吸收，从而药效不足，导致避孕失败。

4、 安眠药

柚子可以延长地西泮，咪达唑仑等安眠药的代谢，这样就会导致药物在体内的停留时间延长，从而导致头晕，嗜睡等不良反应，甚至第二天出现“宿醉”的情况。

5、 抗过敏药物

研究发现，柚子与一些抗过敏药物（比如氯雷他定、非索非那定等）一起食用，会增加肝脏，肾脏等不良反应。

6、  其他

除了上述药物之外，柚子还跟很多药物不能同服，目前研究发现至少不宜跟85种药物一起食用。

三、我在吃药，柚子到底还能不吃？

很多人看到这里就害怕了，不敢吃柚子了。其实也不要过于紧张，因为任何抛开剂量谈毒性，都是耍流氓。并不是说吃了上述药物，再吃柚子就一定出事。只是提醒大家，如果你在吃上述药物，一定注意柚子尽量间隔开时间，或者少吃。

写在最后：柚子虽然是一种很好的水果，但一定要注意时间，注意场合，这对我们的健康是非常重要的。

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