世界关注:王红建:新冠后心血管损伤的中医辨证论治
来源:北京晚报     时间:2023-02-16 14:50:30


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本文转自:北京晚报

京城名医

王红建:新冠后心血管损伤的中医辨证论治

人物简介:王红建,北京东城中医医院中医内科特聘专家,毕业于北京中医药大学,师从多位国医大师,具有四十年丰富的临床经验,擅长治疗高血压、糖尿病、脑梗塞、脑供血不足头晕、颈动脉斑块、血管性痴呆、冠心病心绞痛、心律失常、心肌炎后遗症、冠脉支架后综合征、心功能不全、高尿酸血症、高脂血症以及肿瘤的姑息治疗等。

心悸、气短、胸闷、心律失常……感染新冠病毒后,部分患者心脏出现了不适的症状。“近一两个月以来,这类患者明显增多,症状都指向心血管损伤。”王红建说,感染新冠病毒以及“阳康”后,中老年人要格外警惕,新冠病毒感染后出现、造成的心血管损伤,症状复杂多变,延误治疗可能导致严重后果。

病毒侵入人体后,会直接损伤心肌细胞。感染新冠病毒后,血管内皮功能发生紊乱,血栓的发生率可能也会增高,这对患有基础病的患者无疑是“雪上加霜”。王红建举例,冠心病的患者可能出现心绞痛频发、心律失常加重、心包积液等情况,血栓形成还会导致心肌梗塞,危及生命。

最近,王红建诊室来了一位60多岁的男性患者,患高血压已有数年,一直服用降压药维持着较为平稳的血压水平。在“阳康”一个半月后,尽管平时有按时吃药,他的血压还是出现了波动,“患者自述症状较轻,但有时也会感到一阵心慌、胸闷。”经过超声心动、心电图等检查,结果显示,患者出现了心包积液。

深耕心脑血管疾病领域四十年,王红建擅长运用中医药辨证治疗心脑血管疾病。“心血管损伤,病情复杂,个体存在差异,治疗方法也不尽相同。中医治疗具有优势,根据不同证型,辨证施治。”根据多年的经验,她将心脑血管损伤分为气阴两虚、心阳不足、痰湿阻滞、气滞血瘀四种分型,每种证型表现的症状有所不同。

王红建说,新冠感染后部分患者多数会出现心悸、气短的症状。其中,气阴两虚型患者还表现出口干舌燥、疲劳乏力,治疗以补气养阴、安神定悸为主;心阳不足型患者常面色苍白、手足逆冷,头晕乏力,针对这类患者就要围绕“补益心阳”来开方子;还有的患者咳痰不断、痰多气喘,被诊断为痰湿阻滞型,治疗以补气、健脾、化痰为主;若出现胸闷胸痛连着后背疼,舌质紫暗,则是气血瘀阻,治疗就聚焦活血化瘀,疏通经络展开。

一般来讲,心血管损伤需要一段时间的恢复,除了坚持中西医结合治疗外,自我养护也很重要,做到医养结合,对改善心脏功能有益。王红建提醒,新冠感染后有出现心血管损伤的患者,三至六个月内,避免剧烈运动,可以适当锻炼,以走路和不感到疲劳为主。饮食上应补充优质蛋白,多吃蔬菜水果,避免辛辣、油腻和冰冷食物。日常生活上,要作息规律,避免熬夜,保持充足的睡眠,逐渐修复受损的心血管。实习记者何蕊

关键词: 辨证论治