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【导读】

(相关资料图)

对于正常人而言，血压在24小时内具有“昼高夜低，两峰一谷”的节律现象。（即06:00-10:00为主峰，16:00-20:00为次峰，次日凌晨2:00-3:00为低谷），这些您都知道吗？

一、24小时血压波动曲线

根据24小时动态血压变化规律分为四种类型

1.杓型血压：血压在白天处于相对较高水平，而夜间较白天下降10～20%，见于健康人及大多数轻中原发性高血压患者。

2.非杓型血压：夜间血压下降不足白天的10%。

3.超杓型血压：夜间血压比白天血压下降＞20%，也称“深杓型血压”。

4.反杓型血压：夜间血压较白天血压不降反升，升幅≥5%。

根据患者24小时的血压变化规律和特点，可以个性化指导患者的服药时间，从而更加平稳地控制24小时的血压。

二、新冠疫情特殊时期，高血压患者如何在家进行自我监测呢？

1.血压计的选择。家庭自测推荐上臂式电子血压计、台式水银柱血压计两种血压计，不推荐指式电子血压计、腕式电子血压计。

注意：袖带气囊至少覆盖75%上臂周径，无论选哪种血压计都要定期校准（建议每年一次）。

2.正确的测量。坐位，双脚自然平放，上臂与胸壁成约40°角放于桌上，上臂捆绑袖带，把血压计袖带气囊中心放到肘窝偏内侧，袖带下缘距肘线2～3厘米，松紧能插入1-2横指。三点一线：血压计、上臂袖带、心脏保持同一水平。注意以下几点：

请您坐在温度适宜的房间内测量，测量时避免交谈。

测量前预先去洗手间。

在进食、饮酒、抽烟、运动、淋浴等活动后，至少等30分钟再测量。

测量前至少休息3～5分钟，连续测量时至少间隔1分钟以上。

3.学会做好记录。推荐一个表格，适用于刚确诊高血压的患者，或近期血压不稳，需要调整方案的患者。

每日至少测量血压5次，分为晨起、上午、中午、下午和睡前。

记录测量时间和日期，如果特殊情况最好有所标注。

建议每天的固定时间测量血压。

如果时间环境允许，可测量双侧血压，以较高的一侧为准。

若两侧差值大于20mmHg，需及时就诊，警惕锁骨下动脉狭窄、闭塞等疾病。

4.监测多长时间为好？通常建议若无明显不适，初治或血压情况不理想的患者就诊前最好连续测量7天，调整药物后再至少连续测量家庭血压7天，若血压稳定后可改为每日测量2次（前期测量时找出的您血压的两个高峰时段），长期坚持。

【本期专家】

王莉，沈阳市第五人民医院神经内三科副主任医师。辽宁省抗癫痫协会会员。擅长脑血管病、癫痫、面神经麻痹、周期性瘫痪、神经性头痛等疾病的诊治。

关键词： 电子血压计