【资料图】
本文转自:生活报
生活报讯 (记者周琳) 最近一周,李先生自觉头部不适加重,头上如同戴上了个“紧箍咒”,每天昏昏沉沉,在服用4种降压药情况下,血压仍然很高,于是忧心忡忡地来到哈医大四院就诊。在哈医大四院心内八病房支继新主任团队的精心治疗下,李先生的病情得到了控制,自觉头部异常“清亮”了,“紧箍咒”的感觉也消失了。
今年不满50岁的李先生(化名)是位专职司机。6年来,头晕、乏力时有发作,有时血压高达230。曾经吃过多种降压药,效果不是很好。最近一周,李先生自觉头部不适加重,头上如同戴上了个“紧箍咒”,每天昏昏沉沉,在服用4种降压药情况下,血压仍然很高,这不仅影响到了李先生的生活质量,还严重影响他工作时的行车安全,于是忧心忡忡地来到了哈医大四院就诊。
对于这种“顽固性高血压”,心内八病房支继新主任团队医生进行了彻底地检查发现,李先生右肾动脉次全闭塞。肾核素显像提示右肾功能重度受损、左肾功能大致正常,考虑肾功能处于临界病变,应积极开通右侧肾动脉血管,一旦恢复右肾供血灌注,不仅可以保住肾脏,还可以有效控制血压,避免高血压并发症脑出血的发生。
随后,支继新主任团队为李先生进行治疗,针对这种严重的肾动脉狭窄,支主任团队给予支架植入,可靠的支架衔接处及充分的肾动脉开放后肾脏灌注。术后次日查房时,李先生感觉头部异常“清亮”了,“紧箍咒”的感觉消失了。此后,李先生未服用降压药的情况下,多次间断自测血压均维持在正常水平,终于将手里的降压药“扔掉”,满心欢喜地出院了。
支主任介绍,高血压病是全世界高发病,致死致残率很高,其发病机制较多,其中肾血管性高血压往往被忽略,李先生右侧肾脏缺血如此严重才被发现是因为有左侧肾脏代偿,其实这个好肾脏也“力不从心”,肾功能开始下降了。血压升高可以理解是一种警示信号,提示我们应及时并积极寻找原发病,尽早去除病因,防止病情进展。李先生此次手术,不仅摘掉了“紧箍咒”,扔掉了大把的降压药,还保住了肾脏,幸运地避免了高血压导致的脑出血,动脉夹层等问题的出现。
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