昨天，这样一条新闻在眼科圈子里炸了锅：

“继种植牙之后，OK镜被首次纳入了集采范围。10月26日，河北省医用药品器械集中采购中央发布《关于开展20种集采医用耗材产品信息填报工作的通知》，采购品种包括角膜塑形用硬性透气接触镜，即大众俗称的OK镜。”

OK镜要集采？这引发了诸多关注，甚至眼科板块多股泛起大跌。

(资料图片)

一般对集采的理解是：政府去集中采购，帮老百姓把一些刚需产品的性价比进步。当然，刚刚传出这样的动静，而且还只是一个省份的信息填报而已，离靴子落地，还远着呢。

买一箱草莓，肯定比买几个草莓划算，对吧，条件是你需要草莓（图片来源https://pixabay.com/）

一向高价的OK镜，假如集采，那势必会降价，会有更多近视孩子沾恩，总体应该是一件好事。当然，事情总有两面性，是否利大于弊，就只能拭目以待了。

实在和之前集采的人工心脏、人工关节不同，我感觉OK镜离“刚需”还有点间隔。近视不可“治愈”，因此只能追求“控制”。所谓角膜塑形，只是暂时塑形，OK镜并不能像换关节那样，把病变的关键部位替代掉。OK镜对于每个详细的近视孩子，其控制效果也不可猜测，并且，目前还有其他近视控制方法可选。

每个近视孩子的家长更需要关心的是：你的孩子真的适合OK镜吗？OK镜并不是独一选择，也不能保证效果，假如价格是一个重要考虑，怎么样去试错才能获益最大？镜片假如便宜了，金钱和时间上的付出，真的会少很多么？

■适合配OK镜的孩子，是哪些？

1、近视达到75度，再高一些更好，但最好低于400度。

当然是近视的才能戴！假如近视合并散光，而散光度数不高，也是可以一并矫正的。

目前以为，OK镜控制近视的作用机理，可能是在于角膜塑形后形成的周边离焦环。而度数浅的孩子，形成的离焦环可能会偏浅，影响控制效果。所以，更推荐等到近视轻微深一些再配，孩子获益的可能性更大。在那之前，可以考虑先采用低浓度阿托品滴眼液、多点离焦镜片或多焦点软镜等，控制近视加深。

有孩子接受不了框架，也有孩子接受不了隐形，所以，咱仍是得考虑实际情况决定（图片来源https://pixabay.com/）

另外，因为孩子春秋越大、眼轴增长会越慢，所以，OK镜在中学生的眼睛上，会“显得”控制效果更好一些。小学生尤其是低年级近视，本就是控制难点，单纯使用OK镜效果不一定很好。

当然，其他具体验配要求还有许多，需要给孩子检查、详细判定。

对于自家孩子效果如何，仍是要戴一段时间才知道。万一效果不好，那家长很天然会感觉钱白花了，尽管医生已经尽了最大努力。所以，对于OK镜这种价格高的产品，目前我是不优先推荐的。当然了，假如镜片价格下降，孩子情况也合适配的，这方面顾虑会少一些。

■假如考虑价格，怎么样试错比较好？

近视控制，实在就是不断地试错。试错的路线和顺序，我姑且分为佛系一点的和积极一点的：

1、佛系一点

（图片来源https://pixabay.com/）

多点离焦镜片（特殊框架眼镜）多焦点软镜或OK镜（接触镜）

但接触镜不是每个孩子都适合戴，也不是每个家长都舍得配或有时间给孩子弄，所以，框架效果不好，也不是一定要换接触镜，可以考虑框架+低浓度阿托品，最低0.01%，高的浓度可以用到0.05%。

假如换了接触镜仍旧效果不好，也是可以联合药物的，实在就变成下面这一条了。

2、积极一点

（图片来源https://pixabay.com/）

多点离焦镜片+低浓度阿托品（特殊框架眼镜+药物）

多焦点软镜+低浓度阿托品，或OK镜+低浓度阿托品（接触镜+药物）

同理，也不是一定要换接触镜，效果不好，可以考虑加高阿托品的浓度。

详细应该佛系仍是积极？那得面诊，参考医生的意见了。

实在，即使不考虑价格，从安全的角度说，我也是首推框架。假如能不用药物，也不接触角膜，就能匡助孩子控制好，那就皆大欢喜了。万一不行，我们及时调整方案就行，不会因此耽误孩子——近视本来就是要加深的啊。

■OK镜便宜了，花费真的会少许多？

时间就是金钱啊亲！

配OK镜之后，孩子往往不能马上学会操纵，接下来就是天天费家长的过程。

还有双氧水、护理液等护理产品用度……不算OK镜本身的用度，这些耗材一年算下来，就已经比一副离焦镜片贵了！

这些还不是重点。实在，OK镜的验配过程比框架眼镜复杂许多，后续复诊频率也高，还有低概率的一些并发症风险。大家猜，这些其他的金钱和时间本钱，甚至健康风险，会不会跟着OK镜价格下降，而上升呢？

昨天，这样一条新闻在眼科圈子里炸了锅：

“继种植牙之后，OK镜被首次纳入了集采范围。10月26日，河北省医用药品器械集中采购中央发布《关于开展20种集采医用耗材产品信息填报工作的通知》，采购品种包括角膜塑形用硬性透气接触镜，即大众俗称的OK镜。”

OK镜要集采？这引发了诸多关注，甚至眼科板块多股泛起大跌。

一般对集采的理解是：政府去集中采购，帮老百姓把一些刚需产品的性价比进步。当然，刚刚传出这样的动静，而且还只是一个省份的信息填报而已，离靴子落地，还远着呢。

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