麻醉是现代医学重要发明，为保障手术顺利进行，缓解患者痛苦发挥了重要作用。要知道在麻醉未发明之前，手术的死亡率太高了。麻醉用药随着麻醉方法的改良不断进步，目前麻醉用药分为局部麻醉和全身麻醉两种，作用机制有差异。

全身麻醉在大中型手术是必须的，术前，经过充分沟通谈话，在手术准备时严格核对信息，建立起必要的生理监测后，麻醉医生根据患者体重、身高、病情等诸多差异，灵活使用麻醉用药。

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麻醉时，先是静脉推药，期间麻醉医生会友善地和患者交流：多大了？生的啥病？医院休息好不好等，而后给患者扣上面罩。从静推到患者入睡，基本不超过30秒。扣上面罩后吸入的是纯氧，并不是麻醉用药，目的是迅速提高患者氧气储备，防止气管插管出现低氧血症。

全麻手术的药物，分为镇静药、肌松药、镇痛药三类，均通过静脉注射。

镇静药是让人快速入睡，不要在手术中醒来，有丙泊酚、依托咪酯、咪达锉伦等，注射后血管扩张，血压下降。

肌松药，是减少手术时肌肉、皮肤的张力，使手术刀能很快划开人体组织，且确保患者不会出现无意识的抽动，注射后全身肌肉松弛，药品主要有顺阿曲库铵、维库溴铵、罗库溴铵等。

镇痛药，是让人失去疼痛感，生理上的影响集中在心率减缓和呼吸抑制，所以要插气管接呼吸机，主要有舒芬太尼、瑞芬太尼、地佐辛等。

全麻手术中麻醉医生工作很重要，在麻醉诱导期，会先计算出镇静药、肌松药、镇痛药的剂量，严格用药后患者入睡，保障手术进行；在麻醉维持期，使用能保障手术顺利进行、患者手术中不会醒来的麻醉剂量，且患者生命体征保持平稳。在麻醉苏醒期，麻醉医生会努力使麻醉用药基本代谢完全，同一时间失效，确保患者苏醒。

麻醉多见于保障手术，但并不止见于医疗，在执行注射死刑时，也有麻醉犯人的必经步骤。

注射死刑是我国死刑执行方式之一，既体现法律的威严和震慑，又有人道主义。执行该刑罚有很严格的程序，从医学角度看，注射死刑的药品处方固定，是系列的三联用药物，含镇静剂、肌松剂和KCL。

全麻手术和注射死刑的麻醉过程，有两项是相同的：镇静剂和肌松剂，那是不是用同样的药物呢？如果是同样的药物，手术患者会不会心里有疙瘩？

注射死刑的麻醉及执行过程大致这样子：

镇静剂：巴比妥类药物，能较快使受刑人员失去意识，价格低廉，属于很早之前就使用的麻醉用药。该药与全麻手术中的镇静剂相比，注射痛稍高一些，呼吸抑制差一些，但一样会让被执行人员很快失去意识。

肌松剂：氯化琥珀胆碱、简箭毒碱等，可使受刑人员全身肌肉松懈，引起呼吸衰竭，这个用药是不可逆的，与全麻手术中的肌松剂是不同的。

KCL：高钾类溶液，可引起受刑人员心脏骤停，如同突然拔掉电器设备的电源一般，起效很快。心电图监测会显示已成“一条直线”。

由此看来，全麻手术的麻醉用药，和注射死刑的药物相比，有相同点：一是均为国家严格管制的药物，二是保障手术或行刑活动顺利进行。

说起不同点，也很多，药品不一样，起效快慢不一样，当然最主要的：全麻手术后，患者如同美美睡了一觉，对手术完全没有感觉，不会影响智力和日后生活；注射死刑麻醉，是一趟单行列车，有去无回，使用人员永远无法醒来。

关键词： 注射死刑