【资料图】

日常生活中，有人用“也不撒泡尿照照自己”，形容做某件事的不自量力。从医学上来说，撒尿是正常的人体生理排泄行为，临床中很多基础检查，尿常规是一项重要内容。我们早上起来，习惯于上洗手间排除大小便，此时，通过观察在体内积存了一晚上的尿液颜se，大概就能判断出肝脏的健康水平或肝炎的轻重了。

尿液是经肾小球过滤，在肾小管和集合管吸收、排滤后的代谢产物，正常尿液呈淡黄、清凉状，马桶中被尿液撞起的泡沫大小不一，消散较快。健康人每天排尿量1000—2000毫升，至少不低于500毫升，大于2500毫升，属于多尿，少于500毫升，就是少尿。有人说尿液反映了肾脏的状况，这话对也不全对。尿液是经肾脏排出的，所以尿量多少反映了肾脏健康与否，尿少肯定是肾不好。其实尿液颜se也是身体其他内脏的反映，尤其是肝脏、胆囊。

早晨起床第一泡尿，如果颜色呈深黄、浓茶，或咖啡se，如果排除头天晚上没有吃胡萝卜，没喝过中药、消炎药，也没有喝水少排汗多的情况，那么肝脏出现问题的概率就比较大了，意味着肝脏、胆囊病变。由于肝细胞受损，影响胆红素代谢，胆红素通过血液渗入尿液中增多，胆红素的代谢物呈黄se ，所以尿液会变深呈现黄se。

在肝炎早期，还没有黄疸的时候，胆汁经过肠道的通路受阻，胆汁只好渗到尿液中，胆汁呈黄se，所以尿液偏黄se。肝炎如果继续发展，患者不知道有没有黄疸的时候，可以拿个小玻璃瓶，接尿液的中段，小半瓶即可，用力晃动，如果泡沫是黄se的，就证明有黄疸了，黄疸较重的患者，尿液会像浓茶或咖啡状、酱油状，褐se，需要进一步就医诊治。

如果有的人连续加班熬夜，或者饮酒过量，起床后的第一泡尿，大概率是淡红se的，饮酒后的排尿会有酒精的气味，熬夜的人尿液无味道，偶尔排尿会有痛感，此时，应警惕身体已经透支。喝酒伤肝，熬夜会影响免疫力，间接影响肝脏，需要及时休息调整，饮酒者最好禁酒一段时间或是戒酒。

服用替诺福韦的乙肝患者，早上尿液是亮黄se或土黄se的，如果头天晚上入睡前喝水多，则尿液会变清，但一个突出特点是尿液有难闻的异味。因为替诺福韦有轻微肾毒副作用，患者服用该药要注意定期检查肾功，做尿常规检查。

有的肝病患者服用保肝药，或感冒生病后服用抗生素、感冒药等，早晨排尿时会有酸臭味、草药味，有时尿液呈淡红se、泛绿se，这是因为药物中的消炎成分起作用了，尿液变se了，停用这些药后，尿液颜se会恢复正常。

有的肝病患者出现肾病并发症，排尿时会发现便池里有较多细小泡沫，长时间不会消散，这意味着可能是蛋白尿，需要尽快就诊。

总的来说，正常人群在排除不健康饮食、多汗少喝水的情况下，如果持续出现尿液变se，一定要及时就诊，查明原因。肝病患者的尿液，普遍偏黄，如果有黄疸或肝炎较重，尿液通常是浓茶se，如果乙肝患者正常服用核苷类药物期间，出现尿液突然持续变深se，也要及时查明情况。

关键词：