为何老人的心血管药物都一样?医生讲解,为何阿司匹林是“神药”_每日消息
来源:康复Therapy     时间:2023-04-04 08:44:09

张大爷和李大爷是一对好朋友,年龄都已经七十多岁了。

他们时常一起坐在小区的长椅上聊天,每次都离不开健康话题。


(相关资料图)

最近,两位老人都发现自己有心血管疾病的迹象,于是他们去看了医生,得到了一些用药建议。

“你也是用阿司匹林吗?”张大爷问李大爷。

“对啊,医生让我每天服用一片。”李大爷回答道。

“我也是!这是怎么回事啊?”张大爷感到有些奇怪。

“阿司匹林能够稀释血液,预防心脑血管疾病的发生,对老年人来说是个不错的选择。”李大爷试图解释。

“是啊,我也知道,但是你说,世界上这么多药物,怎么就都用这一种呢?”张大爷表现出了一些疑惑。

确实,为什么医生总喜欢让患者用这种药物呢?

一、阿司匹林

阿司匹林是一种广泛使用的药物,具有镇痛、解热、抗炎和抗血栓等多种作用。下面让我们来看看阿司匹林的故事。

阿司匹林的历史可以追溯到古代,人们用柳树皮和杨树皮治疗头痛、发热和炎症。

19世纪末,德国化学家费利克斯·霍夫曼(Felix Hoffmann)在制药公司巴尔克公司工作,他的父亲患有关节炎和风湿病,因此他决定寻找一种缓解疼痛的化合物。

1897年,霍夫曼通过化学反应将水杨酸乙酯转化为一种化合物,即阿司匹林。

霍夫曼的发现在当时引起了轰动,因为阿司匹林不仅具有镇痛和解热作用,而且没有水杨酸乙酯的刺激性和胃肠道副作用。

在20世纪初,阿司匹林已经成为广泛使用的药物,但由于其长期使用可能导致胃肠道出血等副作用,因此在20世纪50年代和60年代,人们开始寻找更安全的替代品。

随着对血小板活化的研究不断深入,人们发现阿司匹林可以通过抑制血小板聚集来预防心脑血管疾病,这一发现彻底改变了阿司匹林的使用方式。

现在,阿司匹林已经成为预防心脑血管疾病的重要药物之一,被广泛应用于心肌梗死、脑卒中和周围动脉疾病的治疗和预防中。

二、阿司匹林是“神药”?

阿司匹林是一种非甾体抗炎药物,具有镇痛、解热和抗血小板聚集等作用。近年来,研究人员发现阿司匹林还具有其他作用,有人称之为“神药”。

预防心血管疾病

阿司匹林可以抑制血小板的活化和聚集,减少血栓的形成,从而预防心血管疾病。一项研究表明,每天服用低剂量阿司匹林可以减少非致命性心肌梗死、非致命性脑卒中和心血管病死亡的风险,而不会增加严重的出血事件的风险。

预防癌症

阿司匹林还可以预防某些类型的癌症。一项大规模的研究发现,每天服用低剂量阿司匹林可以降低结肠癌和直肠癌的风险。此外,还有一些研究表明,阿司匹林可以预防乳腺癌、胃癌和前列腺癌等癌症。

抗炎作用

阿司匹林还具有抗炎作用,可以减轻炎症症状,如红肿、疼痛和发热。有研究表明,阿司匹林可以抑制一些炎症相关的分子和通路,如NF-κB通路。

预防阿尔茨海默病

阿司匹林还可以预防阿尔茨海默病。一项研究表明,长期服用阿司匹林可以减少患者发生阿尔茨海默病的风险。

三、服用阿司匹林需要注意什么?

根据医生的建议使用阿司匹林,建议用量一般为每日75-325毫克,建议成人每次口服阿司匹林的剂量不超过500毫克,每天总剂量不超过2000毫克。同时,建议在饭后或者饭中服用,避免空腹使用。

服用阿司匹林需要注意以下事项:

阿司匹林有可能引起胃肠道不适,如胃痛、恶心、呕吐、便秘、腹泻等症状,长期使用可能会导致溃疡和出血等严重问题,因此应遵医嘱合理使用。

由于阿司匹林的抑制血小板作用,可能会引起出血问题,如牙龈出血、鼻出血、皮下淤血等,因此需要注意观察,如果出现严重出血问题应及时就医。

阿司匹林有可能与其他药物相互作用,如华法林、双氯芬酸、萘普生等,应在医生的指导下使用。

孕妇、哺乳期妇女和12岁以下儿童不宜使用阿司匹林,因为阿司匹林可能对胎儿和婴儿造成影响。

需要注意的是,阿司匹林不能自行停药,如果需要停药,应在医生的指导下逐渐减少用量,以免出现反跳性血栓现象。

参考文献:

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Silverstein FE, et al. Gastrointestinal toxicity with celecoxib vs nonsteroidal anti-inflammatory drugs for osteoarthritis and rheumatoid arthritis. JAMA, 2000, 284(10): 1247-1255.

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