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中医呼吸科专家许佳讲解,肺结节是怎么形成的?肺部结节主要常见的病因根据结节的大小、形态有所不同,炎症占大多数,肺部结节比较小,表面比较光滑,还没有任何不规则的毛刺和边缘而且没有粘连,不会侵袭大的范围,炎症反应是最多见的。主要可见于细菌,比如特殊的金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌、绿脓杆菌以及结核分枝杆菌、结核菌引起的肺结核也会出现肺部的炎性结节。
肺结节形成的原因很复杂,有可能很难给予准确的回答。但是,呼吸系统疾病,大多还是跟吸有密切关系,特别是吸烟。肺癌主要的致病因素与吸烟有密切关系,中国吸烟的人群庞大,肺部结节的发病率也很高。
其它因素像环境污染、汽车尾气越来越多,空气污染等情况,如雾霾都对于肺部影响比较大,特别是现在天气预报里经常播PM2.5指数数据,这种细小的微粒用肉眼看不见,吸进去之后有可能进入到肺里无法排出。大的灰尘用肉眼可以看见,都是通过痰排出,与肺部结节关系不是很大。良性肺结节,致病的因素有可能与这方面关系不大。
肺结节病不是疾病的判断,而是一个影像学的定义,主要是指影像学表现为直径≤3cm的局灶性类圆形密度增高的实性或牙齿性的肺部阴影,可以是孤立的,也可以是多发的,这些阴影被称为肺结节,而引起肺结节的原因是众多的,最引起人们关注的就是肺部的肿瘤。
如果要多发性的肺部结节>10个的弥漫性肺结节,大多是恶性肿瘤转移或者良性病变所致。也有一些肺的结节是孤立的,孤立性的结节就是单一的一个病灶,就要更加重视,这一个病灶也有可能是良性的,当然也可能是恶性的,良性的结节大多都是与炎症或者慢性炎症是相关的,而恶性结节就是肺部的肿瘤。
关键词: 主任医生 北京市昌平区中医医院
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