本文转自:长江日报
【资料图】
长江日报大武汉客户端1月4日讯(记者张剑通讯员王慧文)“我家娃‘阳’了以后右眼开始发痒,肿得很厉害”“我发烧以后看东西变得模糊”“最近我眼睛老是流泪,怕光明显”……近日,在泰康同济(武汉)医院眼科门诊,有患者反映“阳康”后眼部出现不适感。对此,该院眼科主任陈中山提醒:新冠病毒感染后出现眼部不适者,建议及时到眼科检查。
39岁的钱先生(化姓)感染新冠病毒高烧后,发现视力急剧下降,不仅看东西模糊,眼前还有暗影遮挡。来到泰康同济(武汉)医院眼科就诊,检查后陈中山发现钱先生得的是急性黄斑神经视网膜病变,他的眼底黄斑网膜结构有局部损伤,从而导致视物有暗区。
另一名患者为59岁的邱先生(化姓),他因为害怕感染病毒,便开始疯狂跑步锻炼,希望能增强免疫力抵抗病毒,但突然发现眼前出现飘动的条带状黑影,甚至不断加深。经检查,他的眼底周边视网膜出现了一个明显的裂孔,从而导致眼底内出血。陈中山为邱先生进行激光治疗封闭裂孔,及时避免因裂孔进一步扩大而引发大范围视网膜脱落。
急性闭角型青光眼。
陈中山主任介绍,对于感染新冠病毒的患者,最常见的眼部表现是结膜炎。结膜炎表现为球结膜和(或)睑结膜的充血水肿,患者往往感到眼睛肿胀、发痒、异物感、分泌物增多甚至伴有刺痛感。“这可以是新冠病毒感染,也可以是免疫力低下所致的其他病毒、细菌感染,这种由病毒和(或)细菌等导致的感染性结膜炎具有传染性,大家要注意避免交叉感染。”
病毒性角膜炎。
除了结膜炎外,病毒性角膜炎也可见于新冠感染患者。眼科副主任吴岚介绍,由于新冠感染过后身体免疫力下降,激发了体内的其他病毒,常见的有疱疹病毒,使其感染至角膜组织,常表现为角膜上树枝状的浸润、溃疡形成。患者可感受到明显的疼痛、流泪、畏光等,甚至伴有不同程度的视力下降。
还有一些新冠感染患者青光眼发作来院就诊,以急性闭角型青光眼为多。患者突然眼压很高,眼部剧烈疼痛、视物不清,伴随头痛、恶心、呕吐,其原因包括染病期间患者紧张焦虑、剧烈咳嗽、过量饮水以及服用一些咳嗽药物含有扩瞳作用等,从而导致房水分泌增加或者房角关闭,患者眼压升高从而引发青光眼发作。“这需要立即来医院就诊,如果耽误治疗,很高的眼压会导致视神经萎缩,引起患者失明。”吴岚提醒。
黄斑网膜结构有局部的损伤。
“新冠病毒除了可能导致眼前段的病变,有时还可能会侵犯患者眼底。”陈中山表示,感染新冠病毒比较常见的症状之一就是高热,高烧会带来身体的疲乏无力和肌肉酸痛,同时也可能引发眼部的局部功能紊乱,如眼部血管出现扩张眼睛疼痛、眼周肌肉紧张眼睛转动受限以及眼内睫状肌紊乱视物模糊等。
视网膜出现裂孔。
此外,有患者还出现间接原因导致的眼部问题。比如一些老年患者在发病之后,由于头疼、头晕而摔倒,使眼睛受到严重的外伤;家长在室内使用紫外线消毒设备不当,使孩子角膜受损引发电光性眼炎。
陈中山提醒,在积极治疗全身症状时不要忽视了眼睛的问题。日常做好个人防护和卫生,在接触外界环境后勤洗手消毒,必要时也可佩戴护目镜。要注意眼睛的休息,若未感染,不必过分紧张焦虑,避免剧烈活动,避免外伤;阳性患者转阴之后,还得注意给身体一个缓冲时间,如感到有任何眼部不适症状,需及时就医,在眼科医生专业的指导下进行治疗。
【编辑:余丽娜】
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