二甲双胍上市几十年，一直是被临床上用来开给糖尿病患者降糖来的。不仅降糖效果好，主要是价格还便宜，对于2型糖尿病的治疗上也有不小的功劳。

但是有患者服用二甲双胍血糖确实降下来了，但又听身边的朋友说，这个要经常吃对肝肾不好，说是药物经过肝肾代谢的时候就会损伤肝脏了。他们的看法是真是假，二甲双胍真的会损伤患者肝肾?这天就为你好好说说。

“降糖神药”二甲双胍真的会损伤肝肾?

(资料图)

二甲双胍进入身体之后确实会开始一系列操作去促进血糖消耗，抑制血糖堆积导致控制血糖的效果。这种药在临床上使用年限已经有近60年，是目前已知控血糖药物类比较受人欢迎的药物之一了。

但是药三分毒，就算是治病救人的药也会有副作用，就比如吃了感冒药还会产生嗜睡的症状，更何况是控制血糖的二甲双胍。身体服用二甲双胍之后也会有一些不良反应，短时间内是可以缓解的。医生表示，虽然二甲双胍会带来一系列的副作用，但正常情况下是不会损伤患者的肝肾的，当然是服用医生叮嘱的药量的前提下。

关于“二甲双胍需要肝脏代谢，损伤肝脏”的说法也是不对的，当二甲双胍进入身体之后就会被肠胃蠕动消化吸收，让药物成分渗透到血管里有效控制血糖，之后只会被肾脏过滤排泄出去，不会伤害到肝肾。

所以说“二甲双胍会损伤肝肾”的说法完全是谬论。有人会有这样的看法，大概也是没有遵守医嘱随意的更改药量、更换药物、随意搭配，或者是生活不注意的一些小习惯，让肝肾受到损伤了。

像是正在服用二甲双胍的糖尿病患者要是害怕自己肝肾不好，也是可以定期去检查一下肾功能、肝功能的。但是肝肾正常的糖尿病患者可别再随意听信谣言，白白错失这一个降糖好药了。

那肝肾不好的糖尿病患者，可以服用二甲双胍吗?

那是不建议的，即使二甲双胍不会对肾脏产生敌意，只是乖乖的控制血糖，那完事之后也是需要肾脏代谢的程序排出身体的。要是肾功能不全比较严重的糖尿病患者是不建议服用的，会加重肾脏的负担，成为压死骆驼的最后一根稻草。

肝功能不全的人身体乳酸性酸中毒的风险会增加，要是检查身体发现转氨酸酶超出正常值3倍的糖尿病患者最好是不要服用。

但也不要自行更改，最好是就诊的时候和自己的主治医生表明自己是否有肝肾上的问题，如果有检查单那最好带着，有助于医生的判断。

还有什么人是不适合服用二甲双胍的?

对二甲双胍过敏、不耐受的糖友

缺血缺氧性疾病的糖友，因为身体缺血缺氧的人身体乳酸较多容易乳酸中毒，这类疾病包括贫血、哮喘、肺心病、心功能不全的病友

饮酒过后的糖友，会导致血糖过低

应激状态下的糖友，比如身体受到重大外伤、手术之后、身体发生感染等患者

除了以上这几类人，还有就是儿童和孕妇，还是那句话，看病的时候一定要和医生讲清楚自己身体的各类症状，不知道也要把日常生活的一些不适感受说出来，好让医生为你进行适合你的治疗方法。

服用二甲双胍这类药，有什么注意事项?

服用二甲双胍的时候有些人会出现明显肠胃不适的症状，那是因为二甲双胍的水溶性高，肠胃不是也是正常反应。想要缓解这个症状，可以通过服用维生素B6，半个月就会缓解。

想要降血糖就要一直吃药控制，有些糖友总是会忘记吃，或者是多吃，认为是药三分毒，反正一天两天不吃的话身体也没事，其实这就是在危险的边缘徘徊。血糖随时都会飙升，最好谨遵医嘱。

但是去医院做ct检查的时候就要停服了，因为二甲双胍经过肾脏代谢之后会通过尿液排出，检查的时候又会注射造影剂，最后也是要通过肾脏排出去的，这样就会增加肾脏负担，甚至会引发肾脏衰竭，危及生命。

因为二甲双会影响身体对维生素B12的吸收，所以经常服用二甲双胍的糖友也要注意维生素B12的补充，做好是定期做抽血检查一下是否缺少某个营养物质。

综上所诉，其实患上糖尿病本身就已经够麻烦了，因为稍有不慎就会血糖飙升，引发糖尿病并发症，危及生命。所以还是要谨遵医嘱乖乖吃药最好。

关键词： 二甲双胍 可以服用