老人晨起天旋地转险晕倒原来是心脏“水通电不通”
来源:见微直播     时间:2022-10-26 17:52:54


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记者 胡勇 通讯员 朱晓靓 杨京

一早起床时,一位老人突然感觉天旋地转,险些晕倒在地。前往就医后,发现心跳竟已降到每分钟不足30次。经过心电图检查,才发现原来是心脏“电路”出了问题。

70岁的市民徐先生有糖尿病、高血压等病史,好在这些年病情相对稳定。10月21日一早,起床后的他突然感觉头晕目眩,胸闷气短,不仅眼前发黑,还出现了呕吐的症状。由于有过相关的病史,家人不敢怠慢,赶紧将其送往武汉市第四医院古田院区就诊。

来到急诊科时,医生发现患者的心跳非常缓慢,每分钟仅仅只有27次。冠脉造影检查结果显示,患者的心脏血管狭窄情况并不严重。但通过心电图检查却发现,患者出现了高度房室传导阻滞,进而引发了心律过缓。简单来说,就是心房到心室间的心电传导系统出现了问题

武汉市第四医院心功能科主任余意君打了个比方:如果心脏是一所房子,要想正常居住,除了建筑结构牢固外,也要保证基本的水电供应。冠脉造影检查的是主要是心脏的供血情况,也就是水路。而心电图则是检查的则是“电路”。

正常的电信号会由心房传导到心室,从而控制心脏的正常跳动。而这位患者心脏的“水路”尚算通畅,“电路”却时断时续。心房发出的电波出现“丢失”,仅有最多三分之一能传导到心室,最终导致了心跳“漏拍”,引发头晕等症状。在医生的建议下,患者接受了心脏起搏器的置入,心脏的“电路”才被重新“接通”。目前,患者已顺利出院。

余意君表示,高度房室传导阻滞除了会导致头晕,还可能出现短时间的意识丧失,甚至导致猝死等严重后果。她还提到,该院骨科有时会接诊到突发晕眩,“眼前一黑”后摔倒受伤的病人。甚至有在擦窗户时头晕,导致从高处坠落而受伤严重的。患者来医院治疗外伤时,顺便查心电图,才发现是心脏出了毛病。

余意君提醒说,近期早晚温差变大,容易诱发心脏疾病。特别是存在慢性基础性疾病的老年人,当出现类似头晕、胸闷甚至短时间晕厥等不适时,最好及时前往医院就诊,并进行心电图检查,以免延误病情。有必要的时候,还可通过动态心电进一步明确。

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