10月10日是“世界精神卫生日”。一提到精神疾病,很多人都会“另眼相看”。其实,精神疾病就跟其他疾病一样,都需要我们认真对待、规范诊治。
重庆医科大学附属第一医院精神科副主任医师罗庆华2020年在人民日报健康客户端发文,分享了自己曾是一名多动症患儿的故事。①
资料图 金鹏/摄
(资料图片仅供参考)
精神科医生自述:我曾是一名多动症患儿
小时候不管父母怎么训斥,我都无法正确地写出“2”
我是一名精神科医生,常常有人或委婉或直接地嘲笑我生活在“精神病”堆里,提醒我小心别变成了“精神病”。
而我则常常或委婉或直接地对这些人说:你、我和那些被你称为“精神病”的人其实并没有太大不同。比如说,我小时候就是一名多动症患儿。
小学入学没多久,老师、家长都发现我是个“没有问题的问题儿童”。说没有问题是指我除了比较喜欢插话、接话外,从不调皮捣蛋,尊敬老师,爱护同学,乐于助人;说我是个问题儿童主要是因为这么几个问题:
我学习困难,直到现在我仍然记得最开始学写“2”字的场景,父母关切地围着我,说话的音量从温和级提升至咆哮级,我仍然无法正确地写出2,更多的是像“S”。
我上课不专心,有点风吹草动就东张西望,不认真听讲,做作业特别磨蹭,常常完不成作业被罚站、留校,即便做了也错误百出。
我丢三落四,铅笔、橡皮擦丢了无数,连挂在脖子上的钥匙都能经常搞丢,逼着家里大门的锁头换了一把又一把。
爹妈打也打了,骂也骂了,但似乎什么用都没有,成绩越来越“感人”,到小学三年级各科就只能考60分左右了。
我也不是对所有的事情都无法集中注意力,看电视和小人书我就特别专心,打雷闪电都无法撼动我。
不仅小学我被留级了,到了初中、高中我依然是“没有问题的问题少年”,参加高考离当年的大专线差一百多分;复读第一年,离当年大专线差十多分;复读第二年,超过重点线2分,终于考上了重庆医科大学,全家都松了一口气,觉得我总算是懂事了。
学了医才发现自己曾是多动症
读到大学四年级,上了《精神病学》的课。当我读到“儿童少年期精神障碍”“注意缺陷-多动障碍”这部分时,我被震惊到了,我发现自己的人生轨迹和书上写的注意缺陷障碍高度重合。
放假我带着教材回家给父母也看了,大家终于达成共识,小时候我不是不懂事,而是得“精神病”了。
走运的是,这是一个成年后部分患者会自愈的“精神病”。大学毕业,我顺利考上研究生,老爹不由感叹:“你真是大器晚成啊!”
如果上天可以给我再来一次的机会,我会对父母说,别打我,带我去看精神科医生,这样,我的人生也许不必走得这么辛苦。
“精神病”距离你我很近,并非稀罕物
我的小学同班同学,总人数大概40人。37岁的时候,我们开了同学会,根据掌握的部分信息,其中有2位患抑郁症,2位患精神分裂症,1位患双相情感障碍。
大学同班同学有一次小范围聚会,到场10人左右。一位同学感谢我在她情绪最低落的时候帮助了她,另外三位同学也凑热闹说要和我喝一杯,其中一位也是抑郁症,另两位都是父亲患了抑郁症,我帮他们联系安排就医,效果都挺好。
我同一家医院的医生护士们,因为焦虑、抑郁、失眠等问题来找我看过的已经手指头都不够数了。此外,几乎每天都要接到各种熟人为自己或亲戚朋友出现“精神病”相关问题的求助短信和电话。
“精神病”和感冒、腹泻、青春痘一样是普遍存在的,所有的疾病都是老天爷给我们的一个机会去审视自己的人生,教会你去珍惜自己当下所拥有的一切。
所谓的“精神病”可能就是我们自己、亲人、朋友、同事、邻居或是擦肩而过的陌生人。所以,希望大家能接纳自己的不完美,接纳他人的不完美,平和地对待“精神病”,因为事实上这些本就是生活的一部分。①
出现这些情况,最好去看看精神科
1、总是睡不好
北京大学第六医院院长陆林院士2014年在北京大学第六医院第一届睡眠医学学术会议上介绍,原发性的失眠首诊最好选精神科,通过一些睡眠认知行为和社会节律等治疗,八成患者不用药即可恢复。
原发性失眠简单来说指没有打鼾、脑血管等问题,排除了其他疾病,也没有明显情绪障碍或重大的压力事件,就是单纯睡不好,至少持续一个月以上。
此外,许多精神疾病都伴随有失眠的症状,如抑郁、焦虑等。单独的安眠药并不能解决根本问题,还应找精神科医生联合使用抗抑郁药物、抗焦虑药物等。②
2、反复做噩梦
广东省第二中医院心血管内科主任医师王清海2022年在健康时报刊文表示,反复做噩梦,且醒来时会因为梦境内容严重的痛苦或影响社会功能,这就是噩梦障碍,需要及时到精神科或睡眠医学科问诊、做睡眠评估。
预防多梦、噩梦,建议放下一些做不到的事或不愉快的事,力争做到“心静”;学会自我心理疏浚沟通,排除心理负担,放松心情,保持乐观;宜食用清淡新鲜的蔬果;可食用宁心安神的食物,如小米、百合、莲子、桂圆、酸枣仁等。③
3、有进食障碍
深圳市康宁医院睡眠障碍科副主任医师毕建强2019年在健康时报刊文表示,进食障碍(进食紊乱)一直被临床医生视为“精神病理学中最令人失望和顽固的疾病之一”,患者往往不诊治或去消化内科、营养科、中医科等科室诊治,多方周折后才会来到精神科。
神经性厌食就是进食障碍的一种,治疗有药物治疗、心理治疗和营养治疗。④
4、酒瘾戒不掉
北京安定医院成瘾医学科主任医师迟勇2019年在健康时报刊文表示,长期过度饮酒除了容易引起心、胃、肝、脑等脏器损伤,还可能会产生“酒精依赖”,即“酒瘾”,一旦形成很难戒除,必须经精神科专业治疗。⑤
北京回龙观医院酒药依赖门诊医师赵荣江2019年在健康时报刊文表示,如果在过去12个月中符合以下6条中的3条或以上,就可以被诊断为酒依赖⑥:
(1)对酒存在强烈的心理渴求或冲动感。
(2)对酒的耐受性增加。
(3)对饮酒的自控力下降。
(4)出现戒断反应。
(5)忽略其他的兴趣爱好。
(6)固执地饮酒而不顾其危害酒依赖者。
5、有读写障碍
一些家长发现孩子背课文总是背不下来,阅读起来也是磕磕巴巴,要么漏字,要么就念错字,结构相似的字也常认错(如“狐”和“孤”)。这样的孩子可能存在读写障碍。
北京回龙观医院儿童心理科主任医师刘华清2013年在健康时报刊文建议,家长可以带孩子去精神科做一些相关咨询。阅读障碍不严重的话,经治疗后阅读能力会逐步改善,到成年后阅读障碍的现象会消失。⑦
6、一学习就头疼
北京儿童医院精神心理科刘静然2021年在健康时报刊文表示,孩子一学习就头疼,往往是因为学习压力过大导致的身体不适。除了头疼、头晕等头部不适,有些孩子还会出现腹痛、腹泻、尿频等症状。如果家长不重视,孩子可能会出现焦虑、抑郁等更严重的心理问题。
建议家长可以尝试适当减少孩子学习任务,保障足够的睡眠及休闲时间,劳逸结合,重视孩子学习兴趣及能力的培养;多和孩子沟通,了解孩子真实的情绪,并鼓励孩子表达。必要时不妨带孩子看看精神科。⑧
7、社交焦虑症
害怕与人交往,在公众场合讲话会紧张到大脑一片空白,脸涨得通红、身体止不住发抖、流汗。这可能是患上了社交焦虑症。
中日友好医院心理咨询科副主任医师王彦玲2013年在健康时报刊文介绍,内向的人虽不爱交际,但内心是平静的。而社交焦虑症会对于自己在他人前的表现特别不满意,内心很痛苦。如果紧张焦虑到影响正常生活,需要去精神科寻求帮助。⑦
8、无原因痛苦悲伤
王彦玲表示,临床上会遇到一些老人,不是说自己没劲、吃不下饭、恶心呕吐等,就是胸痛、背痛、关节痛等各种痛。但是查来查去都没有器质性病变。
遇到这种情况,或是精神上出了问题,可能是焦虑和抑郁伴有的躯体化障碍,可去精神科看一下。⑦
本文综合自:
①2020-05-08人民日报健康客户端《精神病其实距离你我很近》,部分内容有删减
②2014-04-03健康时报《有些失眠首诊可选精神科》
③2022-01-04健康时报《反复做噩梦要去看精神科》
④2019-05-14健康时报《进食障碍要看精神科》
⑤2019-05-07健康时报《戒不掉的酒瘾看精神科》
⑥2019-05-07健康时报《自测是否患上酒依赖》
⑦2013-09-26健康时报《有些病该看精神科》
⑧2021-08-10健康时报《一学习就头疼看看精神科》
编辑:王 真
审稿:杨小明
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