想到肿瘤大家心里都会不舒服,都知道这不是什么好东西。
(相关资料图)
可是要说肿瘤最让人难受的就要说他的疼痛了,很多肿瘤患者到了中晚期都会出现严重的疼痛反应。
这种疼痛和我们常见的慢性疼痛是不一样的,甚至会出现剧烈的疼痛,让患者无法忍受。
这不仅是疼痛的问题,其实还会对人体的其他器官功能造成影响,同时会进一步降低免疫力。
有研究显示只要到了中晚期50%以上的患者都会出现疼痛,这可不是一个少见的情况。
但是有一些患者即使疼痛也咬着牙硬挺着,就是不用止痛药。
面对这些患者,只能说他们对疼痛的认识不够有一些常见的误区,今天我们就来说一下,疼痛患者要不要使用止痛药?
一、疼痛必须忍受吗?
疼痛是恶性肿瘤患者最常见的症状,早在1997年,我国卫生部就有相关调查,61.6%的恶性肿瘤患者都会伴有疼痛症状。
其中重度疼痛甚至可以达到10.4%,而剧烈疼痛会达到7.4%。
当然这些数据根据统计范围的不同也会有很多差别,比如在其他研究中就看到过晚期病人疼痛发病率甚至会高达60%~90%。
但无论是哪项检查都表明疼痛已经超过50%了,而且疼痛会越来越重,对患者的生活质量造成很大影响。
不过目前头痛患者的止痛状况并不是很理想,很多患者并没有正确使用药物,甚至对药物产生排斥,觉得药物会害了自己。
其实并不是止痛,只是治疗的一种,很多药物的效果都是很不错的,会让患者疼痛感觉降到最低。
对于这类患者使用药物之后可以有效减轻疼痛体验,有研究显示,有效系统地进行疼痛管理,会减轻90%癌症患者的疼痛感觉。
而且疼痛的治疗越早,患者生存获益就越大。
甚至很多专家都认为,只要排除禁忌症,都应该早期接受疼痛治疗。
所以疼痛要忍着,该用药就用药。
二、小疼不吃药,受不了了再吃。
很多患者都有这种想法,觉得自己不太疼,能忍的时候就咬着牙忍着。
直到疼得不行了,实在无法忍受了,才想去用止疼药。
其实这种方法是不对的,这种想法也是错误的。
要知道,如果长期疼痛,会造成顽固或者难以控制的疼痛。
正确的做法是及早定时并且规律用药,这样的话不仅可以更加安全地控制疼痛,而且控制起来还会显得非常有效。
最重要的是用药数量和剂量也会显著减少,这对患者的身体负担是非常有益的。
所以该吃药就吃药,即使稍微地疼痛,也不要逼着自己咬牙挺着。
三、吃药有成瘾性?
这个问题就非常值得探讨了,首先要知道吃止疼药不一定会成瘾。
目前临床中主流的说法是,癌痛可以实行阶梯性治疗。
说得再简单点,并不是所有的癌症疼痛都需要使用止痛效果特别厉害的药物,早期的时候医生会选择止痛作用良好,不过并不会出现依赖性的药物。
只有在这个级别的药物控制效果欠佳时,才会考虑用更厉害的药物,也就是我们所说的吗啡和杜冷丁。
这些药物虽然有一定依赖性,不过只要控制的得当,阿片类药物也并没有想象中的那么可怕。
并且在疼痛缓解和消除之后,也可以在医生的指导下逐步减量,甚至也可以停药,所以并不用太恐慌。
止痛药并不是洪水猛兽,重点是如何应用?用多少剂量?
疼痛是一种非常令人不愉快的感觉和体验,无论是在情感上还是在肉体上,都会对患者造成极大的伤害。
不过很多患者甚至家属都对癌症疼痛了解不全面,甚至说非常片面,这无疑增加了患者病情当中的痛苦。
只有认识到这方面的知识,合理应用药物才是减轻痛苦体验的根本。
参考文献
[1]胡夕春,王杰军,常建华,沈伟,王惠杰,王碧芸,许青.癌症疼痛诊疗上海专家共识(2017年版)[J].中国癌症杂志,2017,27(04):312-320.
关键词: 疼痛难忍
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