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手术现场。

红网时刻新闻9月23日讯（通讯员 蔡琼）近日，岳阳市首例主动脉夹层覆膜支架杂交手术由岳阳市中心医院多学科团队协作顺利完成。

突发胸痛，七旬老太突发凶险疾病！

半个月前，家住岳阳楼区的唐奶奶突发胸部撕裂般剧烈痛苦悲伤，并逐渐加重，经急诊转运到岳阳市中心医院，当即启动胸痛绿色通道，经检查确诊为主动脉夹层（B型）！累及左侧髂总动脉及左侧髂外动脉，并伴有主动脉硬化。唐奶奶被当即转入心血管外科。启动胸痛绿色通道，经检查确诊为主动脉夹层。

经由反复推敲与讨论，考虑到唐奶奶春秋大，身体基础情况差、高血压三级，曾有脑梗病史；且根据B型主动脉夹层腔内支架隔绝手术专家共鸣要求，决定先控制好患者的血压、心率，不乱病情，渡过一周急性期后再行手术。心血管外科医护团队经由一周紧张的预备，唐奶奶胸痛症状显著缓解，无发烧，血压平稳。

然而，难关远不止这些！因夹层近端破口紧靠左锁骨下动脉，而左颈总动脉与左锁骨下动脉间隔仅0.5cm，手术风险特别大。若采用带分支支架或支架开窗技术，存在支架近端锚定区不够的题目，术后轻易泛起内瘘、支架移位等并发症。假如采用完全关闭左锁骨下动脉，增加锚定区的手术方案，则面临患者术后截瘫风险的增加。

为了既保证安全又取得最佳手术效果，再三慎重讨论后，心血管外科团队决定挑战高难度---左侧颈总动脉+左锁骨下动脉搭桥+胸主动脉支架植入杂交手术。这将是岳阳市首例主动脉夹层杂交手术，该手术融合多项操纵难点，属于难度等级最高的四级手术，对病院各科室团队协作及综合能力提出更大考验。

关键词： 杂交手术 主动脉夹层