ACEI(普利)类药物的全称为 血管紧张素转换酶抑制剂,是临床中常见的一类降压药,比如我们常听到的卡托普利、依那普利、贝那普利等,都属于ACEI类药物。
(资料图片)
ACEI(普利)类药物是一类什么样的降血压药?
临床中,我们将ACEI(普利)类药物大致分为三代:
这三代药物的半衰期有所不同,半衰期是指药物在体内的血药浓度,从最高值下降到一半所需要的时间,它决定了每天服药的次数,具体如下图。
比如半衰期只有2小时左右的卡托普利,作为降压药每天需服用2-3次;而半衰期大于10小时的贝那普利、依那普利等,一天只需服用一次就可以了。
ACEI(普利)类药物的代谢方式也有所不同,福辛普利和群哚普利是通过肝肾双通道进行代谢的,也就是说它们50%经过肝脏胆汁排泄到粪便中,还有50%通过肾脏排泄。
其他的ACEI类药物,比如卡托普利、贝那普利、依那普利等等,主要通过肾脏来代谢。
不论是第一代ACEI类药物,还是第二、三代ACEI类药物,它们的作用机制都是基本一致的,除了降压作用外,其他作用也基本相似。
对于肝肾功能不全的患者,可以稍微倾向于双通道代谢的普利类药物,其他绝大部分肝肾功能正常的患者,选择哪种ACEI类药物都是可以的,但一定要在医生或药师的指导下用药。
ACEI(普利)类药物还可以治疗哪些疾病?
ACEI类药物通过阻断血管紧张素Ⅱ的活性,来发挥降压作用。
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