病房里，经常会有患者或者家属气冲冲的找到我，

(资料图片)

孙医生，我要投诉你们，我们是糖尿病，怎么还给我们输葡萄糖呢？

这样的问题几乎每天都要遇到，想必很多糖尿病朋友也有这样的疑惑。糖尿病人能输葡萄糖吗？医生为什么要给糖尿病人输葡萄糖呢？

糖尿病人当然能输葡萄糖，葡萄糖是人体能量的最重要的部分，在人体代谢中发挥着重要的作用。

葡萄糖在糖尿病酮症酸中毒、低血糖症等急症中的使用

不光是糖尿病人，甚至一些糖尿病急症如糖尿病酮症酸中毒的患者在一定时间段也需要输注葡萄糖来控制病情。

葡萄糖液体的使用在酮症酸中毒的使用中是非常重要和必需的。因为糖尿病人由于血糖过高，体内的葡萄糖不能得到利用，就会消耗体内的脂肪和蛋白质。

脂肪和蛋白质分解的中间产物就是酮体：乙酰乙酸、羟丁酸、丙酮，它们在葡萄糖不能被利用的情况下就会为人体提供能量。但是，这些酸性物质在人体内会导致人体呈酸中毒状态。

糖尿病酮症酸中毒时，患者会出现恶心、呕吐甚至昏迷的状态，严重者有生命危险，因此需要尽快将这些酸性物质消除掉。

而最好的消酮物质就是葡萄糖。

糖尿病酮症酸中毒治疗初期，血糖比较高的情况下，要使用生理盐水进行快速大量的补液，同时使用小剂量的胰岛素持续静滴，使血糖缓慢稳步下降。

在补液、使用胰岛素的过程中要不断的监测血糖，当血糖降到13.9mmol/ L时，就要开始给予葡萄糖水或者糖盐水静滴，直至进食改善，酮体消失。

最重要的一点还有低血糖昏迷患者的救治

在糖尿病的治疗过程中，有些糖尿病人由于药物使用过大，进餐不及时等因素出现低血糖，甚至昏迷的情况，就需要静脉输入葡萄糖来进行低血糖的纠正，一直要用到患者清醒，能够进食的状态，并保持血糖的平稳。

糖尿病人使用葡萄糖液治疗糖尿病慢性并发症和其他合并症

葡萄糖可以和其他药物一起组成一种特殊的配方来满足一些疾病特殊的需要。例如临床上经常使用的极化液，就是由胰岛素、葡萄糖和氯化钾组成的。

极化液在临床上主要应用于慢性稳定性冠心病、急性心肌梗死、心肌病等多种心脏疾病。

糖尿病人非常容易出现心衰或者肾功能损害，当患者出现浮肿、憋喘等症状的时候，临床治疗上就需要限制盐水的摄入，那么如何使用治疗药物呢?

这时就需要葡萄糖水作为溶媒，来保证治疗药物的使用。

需要禁食的糖尿病患者，进行消化道大手术的糖尿病患者，昏迷的糖尿病患者都需要一定的葡萄糖来保证能量。每天120g的葡萄糖是最基本的能量摄入，至于血糖，我们有很多种方法可以将这些输注葡萄糖的病人的血糖控制在正常。

综上所述：

葡萄糖对于糖尿病人来说，不仅是最有效的能量供应，还是一种溶媒，一种治疗药物，一种救命的药物。糖尿病人不要谈糖色变，使葡萄糖为洪水猛兽。其实每天吃进的食物，到了体内都要转化为葡萄糖才能被机体所利用的。

就诊的糖尿病朋友，要如实向医护人员讲明自己的病情，由医生根据病情来确定治疗方案。医护人员要耐心向患者讲明应用的目的，就可以减少许多不必要的麻烦。

我是爱生活、爱美食的孙医生，持续为大家提供优质健康知识。糖尿病、肥胖症等代谢性疾病越来越多，还可能影响家庭和下一代的幸福。好好控制血糖、体重才是治疗的根本。

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