卵巢囊肿破裂是指卵巢成熟泡或黄体由于某种原因引起包壁破损,出血,严重者可造成大量腹腔内出血,即为卵巢囊肿破裂。卵巢囊肿出现破裂,会产生急性疼痛,而且痛觉会扩展到整个腹部,可伴有低热或轻度白细胞升高,同时伴有明显的腹膜刺激症状,即腹部肌肉紧张、压痛和反跳痛。如果出血量增加的话,很有可能出现血压下降,晕眩,甚至昏倒的情况。
卵巢囊肿破裂症状
(资料图)
一、压迫症状。巨大的卵巢囊肿可因压迫横隔而引起呼吸困难及心悸,卵巢囊肿合并大量腹水者也可引起此种症状。由于盆腹腔脏器受压,发生排尿困难、尿潴留、便急或大便不畅等现象。
二、休克症状。一般无阴道流血,内出血严重者可有休克症状。
三、腹部增大、腹围增粗。患者觉察自己的衬衫或腰带显得紧小,方才注意到腹部增大,或在晨间偶尔感觉,因而自己按腹部而发现腹内有肿物,加之腹胀不适。
四、月经疾病。一般无月经不规则病史或闭经史大半在月经中期或月经前发病。
五、腹痛。如肿瘤无并发症,极少疼痛。因此,卵巢瘤患者感觉腹痛,特别忽然发生者,多系瘤蒂发生扭转,偶或为肿瘤破裂、出血或感染所致。此外,恶性囊肿多引起腹痛、腿痛,疼痛往往使患者以急症就诊。
六、卵巢有出血裂口。手术时可探查到腹腔内有血液,卵巢增大,并可发现卵巢有正在出血的裂口。
七、下腹不适。下腹不适感为患者未触及下腹肿块前的较初症状,表现有下腹或胳肢窝部充胀、下坠感。
卵巢囊肿破裂检查
卵巢是分泌性激素的器官,其主要功能包括:①产生类固醇激素和各种蛋白质,局部调节卵子发育和排出;②这些激素释放至血循环后对诸多靶器官如子宫、输卵管、阴道、外阴、乳腺、下丘脑、垂体、脂肪、骨骼、肾脏和肝脏等发挥作用。那么,卵巢囊肿破裂要做什么检查呢?
1、超声检查:B超显像可测肿块的部位、大小、形态、性质及破裂情况。
2、放射学诊断:CT检查可对盘腔肿瘤进行定位和定性。
3、腹腔镜检查:可直接观察肿瘤的来源和大体的情况。
4、基础体温测定:连续测量3个月,了解排卵的规律及黄体功能的情况。
5、宫颈黏液结晶检查:排卵期宫颈黏液稀薄,便于精子穿透,涂片上出现典型羊齿状结晶,羊齿状结晶逐渐减少或消失。因此,根据月经周期中宫颈黏液结晶的变化,有助于诊断有无排卵及卵巢功能的变化。
卵巢囊肿破裂治疗
1、一般治疗:卧床休息,严密观察,服用中药以活血祛瘀、攻坚破积为主,适当加清热解毒药物。
2、药物治疗:给予止血剂和抗生素,预防感染。
3、手术治疗:内出血过多有休克症状,病情危急者,应立即手术,修补卵巢,如修补有困难,无法保留时则行卵巢切除术,以免延误治疗。
手术注意事项、麻醉及自家输血等亦可参阅输卵管妊娠章。
手术原则必须设法保存卵巢功能。一般都能见到卵巢的破裂口或血液从新近形成的黄体中流出。可用细肠线连锁缝合破裂口或剜除黄体囊肿后将边缘连锁缝合即可。
关键词: 卵巢囊肿
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