“哎，回家休养也好，目前医学也没有更好的治疗，这段时间好好过吧”医生安慰。

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年过40的李姐在职场上摸爬滚打，终于进入管理层成了公司合伙人，可是以往不良的生活作息却严重损伤身体，人到中年各种小毛病层出不群，时常感觉不舒服。

这天李姐定期去做体检，没想到一番检查后，确诊宫颈癌，这让她备受打击。医生劝说李姐积极治疗，最好能尽快安排放疗，但事业上刚刚有了起色的李姐却放不下事业，也难以面对宫颈癌和放疗的后果，于是逃避了。

李姐本以为就算不放疗，也没有大事，一年半载后考虑事业稳定了再去考虑也来得及，没想到病情发展太快，3个月后，李姐病情恶化，癌细胞广泛扩散，想治疗也没办法，只能回家休养。一段时间后，因病情再度恶化离世。

一、很多患者放疗一段时间后死亡，是因为过度治疗吗？

癌症本身是一个全身性的复杂疾病，它会受到多重、多变因素的影响，过度治疗当然有可能增加患者的死亡风险，但也仅仅只是其中一个原因。一般来说，临床上可能出现的过度治疗主要有3种：

第一、在手术切除瘤体时，为求“干净”（避免癌细胞残留），对周围健康组织造成了过度损伤和切除；第二、对化疗认识不清，误以为化疗剂量和频率越高越好，其实这样反而增加了对健康细胞的损伤；第三、对放疗缺乏了解，过高的剂量和频率对机体正常细胞造成损害。

化疗和放疗确实是目前对肿瘤细胞具有“杀伤力”的有效治疗手段，但是由于对癌细胞和正常细胞缺乏辨别能力，所以化疗和放疗会对癌细胞和正常细胞同时造成损伤。

在治疗过程中，化疗和放疗的剂量、频次需要严格把控。正因如此，现在癌症治疗也成为了医学界的一项专业学科。

而癌症患者在正规治疗阶段中的死亡风险，本身会受到病情影响，也确实和过度治疗有一定的关系，但是也有其他因素的存在。

首先就是癌症确诊和病情分期，目前国内癌症的早期筛查率并不高，很多患者确诊时本身就是中晚期，治疗上存在难度。

其次就是治疗的积极性，很多患者被癌症打击和折磨，对治疗的积极性并不高，患者不配合，治疗的效果也极其有限。

最后，副作用和消极心理，化疗和放疗带来的副作用也会伤害患者，而且一旦没有达到预想效果，一些患者就会放弃治疗，导致病情加速恶化，最终导致死亡。

除此之外，癌症患者的死亡风险还和患者本身的身体素质、饮食习惯、作息规律、不良情绪和心理问题等等有所关联，因此不能将其归结为单一因素的责任。

二、很多人拒绝放疗，主要原因出在这3方面

确诊癌症后，很多患者可以坦然面对手术和化疗，但是提起放疗却十分抗拒，这主要有3大原因。

1、对放疗缺乏足够的认识

很多人都知道手术是切除病灶，化疗是吃药治疗，但是放疗是干嘛的、怎么治却一头雾水，未知的恐惧会让患者浮想联翩，再加上看到其它患者的副作用，自然就害怕了。

放疗，指的是医生使用不同设备通过放射线（光照）清除肿瘤细胞的治疗过程，有内照射和外照射之分。

放疗的治疗主要有3各阶段：第一、放疗评估，要收集患者的各方面检查数据进行综合的指征评定，如果符合放疗条件，医生才会对患者提出建议；

第二、制定治疗计划，放疗不是说做就能做，要根据患者的整体情况，对治疗过程涉及到的工具、过程有一个详细的设计和调整，大概需要10天准备才可以；第三、治疗，一般几分钟到几十分钟都有可能，具体要看患者病情和治疗方案。

2、对放疗存在诸多误解

上海市第十人民医院放射治疗科主任林清表示，国内癌症患者中只有不足三分之一接受正规的放疗。这可能是大众对放疗存在认识误区导致的，有的人认为放疗射线的照射辐射太大，是不是会致癌？

其实正规的放疗都是经过专业设计的，不可能存在致癌风险。放疗虽然也会对人体造成一定的损伤，但是在正规的治疗下，损伤都在可控范围内，治疗效果和身体损伤相比，绝对是利大于弊。

3、害怕副作用

放疗确实会给患者带来一些副作用，只是在正规的放疗中，副作用已经达到了可控阶段，而且目前医学上也对这些副作用有了充足的解决办法，可以让患者无后顾之忧。

皮肤损伤：放疗后有的患者腋下、颈部和腹股沟等部位可能出现皮肤红肿、瘙痒、糜烂、脱皮等现象。在治疗时，注意自我保护，治疗后使用滑石粉消毒干燥，或者敷上0.2%冰片淀粉就可以缓解。不过有溃烂或感染征兆，要及时告诉医生。

恶心呕吐：可能和颅内高压、肠胃黏膜损伤或者肠胃功能紊乱等原因有关，可以吃一些开胃的食物或者维生素B6和开胃片，同时多休息、饮食上避免刺激性食物，少食多餐即可。

发热：因放疗造成的组织损伤引起，发热38摄氏度以内，多喝水排汗，38摄氏度以上，考虑到癌症治疗情况复杂，一定要咨询过医生再考虑服用退烧药，甚至考虑静脉输液和抗生素、肾上腺皮质激素等，切勿擅自使用。

脱发：放疗时如果照射到头部，就可能引起脱发，这种一般是暂时性症状，治疗后会自行恢复，只是要注意自我保护，梳头发时切勿太过用力。

三、放疗到底能不能治好癌症？

医学调查发现，70%的癌症在治疗阶段都需要放疗，其中40%都可以通过放疗达到根治效果。

上海市第十人民医院放射治疗科主任林清曾介绍：世界卫生组织2013年公布的报告中指出，目前的医学技术可以治愈67%的癌症，其中手术作用占30%、化疗占7%、放疗也占30%。

事实上，放疗在部分早期癌症的治疗中治愈率极高，比如宫颈癌早期治愈率可达90%，鼻咽癌5年治愈率也可大80-90%，肺癌早期通过放疗可以达到手术切除的同等效果，即便是晚期患者也可缓解80%以上的疼痛症状。

目前，临床上，食管癌、肺癌、肝癌、胃癌、胰腺癌、脑胶质瘤、直肠癌、乳腺癌、胆囊癌、宫颈癌、转移性肿瘤、淋巴瘤、前列腺癌、鼻咽癌、梗阻治疗、晚期癌痛等等患者只要符合放疗条件，基本都会用到放疗，尤其适合多合并症、老年体弱、抗拒手术等人群。不过具体是否适合放疗，仍需经过身体数据、病情状况等严密检查综合判断。

癌症给人们带来了巨大的阴影，很多人因为对癌症的恐惧，一味地逃避，反而错过了治疗的机会，其实目前医学上也对癌症有了积极有效的举措。希望大家能够多从正规渠道了解癌症治疗方面的知识，建立起强大的抗癌信心。

参考资料：

[1] 肿瘤科肖主任，《癌症患者放疗后经常会出现哪些副作用？该怎么解决？》.知乎-癌症话题.2021-07-01

[2] 李若楠，《知识帖|我国接受正规放射治疗的癌症患者不足1/3 ，请记住“照光”能治疗肿瘤！》新民晚报.2017-07-29

[3] 健康时报，《放疗对肿瘤到底有多大作用？这篇文章统统告诉你未曾知道的！》.健康时报.2017-04-18

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