颈椎间盘突出症,引起疼痛,大概60%的患者可以通过保守治疗得到有效缓解。常见的保守治疗方法包括:药物、按摩、牵引、小针刀等等。
(相关资料图)
但如果经过保守治疗超过半年之后,问题依然得不到缓解,甚至还会持续加重,我们就需要通过“手术”的方法来解决。
作为骨科医生,我最常听到的一句话就是:“医生我不想做手术,你看能不能帮我通过其他办法解决掉。”
我告诉大家,每一种疗法都有自己的特长和局限性。不是所有的问题都能够靠保守治疗来解决,否则这么多成熟的手术方法,就没有存在的必要。
我们需要根据每个人的实际情况,选择最恰当的方法。
颈椎间盘突出症,是怎么回事?
颈椎间盘是椎骨之间负责缓冲的结构,里面是柔软的髓核,外面包裹着纤维环,上下是软骨板。就好比是现在汽车上的空气悬架一样。
当我们脖子做出不同动作的时候,椎间盘能够适当变形,支撑脖子完成动作。
但随着年龄增大,颈椎间盘的纤维环会破裂,柔软的髓核就容易从中间突出来,挤压到周边的神经。最常见被挤压的就是臂丛神经,这会导致手麻、肩部疼痛等问题。
颈椎间盘突出症,保守治疗方法都有哪些?原理是啥?
颈椎间盘突出症,早期或者疼痛不明显的时候,可以通过保守治疗来缓解。常用的方法包括药物、小针刀、牵引。
药物又可分为止痛药、营养神经的药物、消除水肿的药物。经过服药之后,被挤压的神经根炎性水肿消除,疼痛也可以得到很好地缓解。但药物本身无法解决病灶,后续复发的可能性非常大。
小针刀,则是我们国家独有的治疗手法,结合了中医针灸和外科手术的方法。针刺进去之后,适当勾划,可以松解粘连的组织,取得意想不到的效果。
牵引则可以形成一定的负压,让突出的椎间盘回纳,缓解被挤压的神经根问题。
保守治疗不起效,应该怎么办?
通常保守治疗可以解决60%的颈椎间盘突出症所导致的疼痛不适。
但如果持续保守治疗之后3-6个月依然疼痛,就得及时采取其他方法。比如微创手术、开放性手术。
微创手术,是在颈部打个孔,把突出来的髓核给切除,并且吸出来。往往能够起到立竿见影的止痛效果。如果椎间盘突出比较严重,纤维环破裂较大,可能需要做开放型手术,比如植骨融合术等。
通常,医生的处理方法是:能保守不针刺,能针刺就不打眼,打眼也做不了的,我们需要具体问题具体分析。有的需要开放性手术,有的则需要系列化手术。
徐老师强调一点:不要盲目坚持自己的看法,尊重医生的专业性
有的患者颈椎间盘突出症非常严重,但依然不肯做手术,就以为手术很费钱也很麻烦。或者听别人说,手术很容易复发,还不如不做。
这些道听途说的事情,或者不具代表性的个人案例,无法给你的病情提供帮助。
作为我们专业的骨科医生,会根据每个人的病情制定方案。核心的目的是一样的,那就是尽快把你的病给治好。
希望大家的问题早点儿能得到解决。
关键词: 颈椎间盘
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