天天观热点:76岁“镜面人”患胆囊结石,医生手术全反着来
来源:现代快报     时间:2022-09-09 16:51:28

现代快报讯(通讯员 马兆敏 记者 庄剑翔)" 镜面人 " 是指心脏、肝脏、脾脏、胆等器官的位置与正常人相反。有研究显示," 镜面人 " 的发生率大概是百万分之一。

△谈老太反位的内脏

近日,扬州江都就出现了这样一位特殊的患者。76 岁的谈老太因身体不适来到扬州市江都人民医院治疗,一直以来,她都觉得自己的左下胸部位疼痛,怀疑心脏问题。而医生检查后发现她竟然是一个 " 镜面人 ",疼痛的地方,其实是胆囊。最终,在医院普外科在腹腔镜下,成功为其手术,解决胆囊疼痛之苦。


(资料图)

近日,谈老太因胸闷气喘 3 天来到医院就诊,初步检查后,拟诊 " 冠心病、心绞痛 " 收住治疗。

" 是不是自己心脏出了问题?" 入院后,谈老太告诉医生,除了感到胸闷、气喘之外,自己的左下胸 " 心脏部位 " 时常疼痛,断断续续有两年左右。

进一步检查显示,情况远远没有这么简单。谈老太的内脏与正常人不同:身体的各个器官都长反了,本该在左侧的心脏长到了右边。治疗后,患者胸闷、气喘的症状明显好转,但左下腹依旧疼痛。

△为谈老太做手术

既然谈老太是 " 镜面人 ",那么左下胸部位就是胆囊所在的位置,疼痛也是由于胆囊出现了问题。B 超显示,患者胆囊炎伴胆囊结石,其中一枚 12*10mm 的结石嵌顿在胆囊颈部。

" 由于患者内脏反位,左下胸疼痛是胆囊结石颈部嵌顿所致,反复发作的胆绞痛诱发并加重胸闷气急气喘,切除胆囊可以去除诱因并减少心脏病的发作。" 普外科五病区主任医师刘越健会诊后表示。

为 " 镜面人 " 手术,对医生的要求更高,尤其在腔镜手术下,所有的操作都必须反着来。

制定好方案后,团队开始为患者施行腹腔镜下胆囊切除术。正如术前所预料的那样,腔镜下所见患者的胆囊位于左上腹,胆囊颈部结石嵌顿引起胆囊增大,且胆囊炎症严重,胆囊壁厚,周围大网膜包裹,胆囊三角区水肿充血明显。术中,患者反复心衰,造成手术难度升级,好在术前准备充分,经过近 1 小时的努力,成功切除胆囊,患者安返病房。目前,谈老太恢复良好,已经出院。

(通讯员供图 编辑 张宇)

关键词: 胆囊结石