疼痛是人类无法避免的一个话题,一部分是外伤性疼痛,比如车祸、外力打击、刀伤、枪伤等等;另外很大一部分是内源性疼痛,比如无菌性炎症,如关节炎、腱鞘炎、半月板损伤,还有肌肉韧带力学结构改变引起的疼痛,如腰椎间盘突出症、颈椎病等等。
背痛是很多朋友都可能经历过的情况,不论年龄、男女,这个情况都会随时发生,上至80岁的阿婆,下至十几岁的中学生,都有可能出现背痛。
(资料图片仅供参考)
最近张阿姨就突然出现了上背痛,在肩胛区域,没有跌倒,也没有外伤,去医院拍了片子也没发现有什么问题,医生也觉得莫名其妙,开了些止疼膏药,贴了一个星期症状却越来越严重了。后来抱着试一试的态度,找到我做了2次针灸,疼痛就完全消失了。
还有一个做程序员的患者,反复背痛加腰痛1年多,四处求医,针灸按摩都做过,吃药打针也做过,都没有太大的效果,最后也是找我针灸了一段时间就未再复发。
背痛这么常见,原因是什么呢?下面我们就从以下几个方面回答。
1.背痛是如何发生的?
要搞清楚背痛的原因,首先得搞清楚背部的解剖结构。背痛的原因除开外伤性原因,其余原因的背痛都是由肌肉骨骼系统引起,背痛最重要的肌肉骨骼系统是脊柱系统,背部几乎所有的肌肉都以脊柱为中心,附着于脊柱内外和两旁,所有脊柱系统是背痛发生的关键所在。
成人的脊柱是由26块脊椎构成,其中,颈椎7块,胸椎12块,腰椎5块,骶椎1块(是由孩童时期的5块骶椎融合而成),尾椎1块。这么多的椎体相互连接组成脊柱,旁边有各种韧带和肌肉维持它相应的稳固和平衡。
这么多的脊椎连接,要保证脊柱稳定,必须每一块都得在相应力学支撑点,不过,根据不同椎体的位置和形状,所受的力也不同。一旦某一侧或某一段受力不均衡,脊柱为了维持相对的稳定,必须做出一定的代偿,其周围的韧带受力也会改变,从而每个受力点的承重也就发生变化。
久而久之,某些受力大的地方就会出现疼痛,比如颈椎的下段,第七颈椎、第12胸椎和第三腰椎,这几个位置最常发生疼痛。当某些韧带肌肉过紧,或某些小关节轻度错位,卡压到相应阶段的神经根或牵拉到韧带,这时候可能出现胁肋部、腰胁部的放射疼痛。
这些原因都可以归类为姿势不良导致,如习惯性侧身玩手机、长期躺着看书、歪着身体写字等等,都是造成背痛的原因。
2.针灸夹脊穴是通过松解肌肉韧带发挥活血止痛的作用
知道了背痛的原因是由于脊柱的力学结构遭到了破坏,脊柱相对受力不均衡,所以,其治疗就需要恢复原来的力学平衡。针灸治疗背痛发挥的就是舒筋活血止疼的原理,通过刺激脊柱两旁的穴位,从而发挥止疼的效果。
针灸治疗背痛常常取夹脊穴加阿是穴。夹脊穴定位在脊椎两侧旁开0.5寸,分为颈夹脊、胸夹脊和腰夹脊。针刺方法为:选用1.5寸的针灸针直刺,针刺时可以采用输刺和合谷刺,以横突上下缘作为合谷刺的另外两个方向,采用捻转泻法,加用电针疏密波。
对于胸背部的夹脊穴,一定得取穴准确,否则容易发生气胸。一般来讲,10次一个疗程,治疗不超过2个疗程。
3.背痛患者需要长期锻炼腰背部肌肉
背痛患者的发病原因是因为脊柱力学结构不平衡,相应的肌肉韧带过紧或过松,针刺治疗也是通过调节肌肉韧带的力学平衡,从而达到稳固脊柱的作用,从而达到止疼的效果。
所以,对于背痛患者的后期锻炼保养皆是通过对腰背肌肉的锻炼来完成。背部肌肉的锻炼可以通过俯卧撑、引体向上、飞燕、拱桥等简单动作完成,运动量需根据不同情况来确定。如果不做好后期锻炼,症状还好反复复发。
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