每日关注!糖尿病前期是怎么回事,对健康有什么危害,如何控制?请看此文
来源:神外医生张伟.     时间:2022-08-28 06:46:30

很多朋友在查血糖化验的时候,都被医生告知,虽然血糖有轻微异常,但还算不上糖尿病,医生们称之为糖尿病前期。糖尿病前期虽然不是糖尿病,但是否需要注意,有哪些危害,治疗上应该注意些什么?今天我们就聊一聊这方面的问题。

血糖多高算糖尿病前期?


(相关资料图)

我们判断是否有糖尿病,通常需要化验两个指标,分别是空腹血糖和餐后两小时血糖:

正常血糖:空腹血糖<6.1,同时,餐后两小时血糖<7.8。

糖尿病:空腹血糖≥7.0或(和)餐后两小时血糖≥11.1。

糖尿病前期:空腹血糖≥6.1,但<7.0,餐后两小时血糖≥7.8,但<11.1,这两种情况单独或同时存在,都被称为糖尿病前期。

糖尿病前期不需要注意吗?

我国糖尿病前期的发病率为15.5%,约有1.48亿人患有这种疾病。糖尿病前期虽然不是糖尿病,但是对健康的危害一样非常大,糖尿病前期常见的危害有:

如果不加控制每年将有5%~10%的糖尿病前期,个体进展为糖尿病。

糖尿病前期虽然不是糖尿病,但其心脑血管疾病的发病率也明显上升。一项涉及1611339名受试者的meta分析显示与血糖正常人相比。糖尿病前期的心脑血管发病率提高了20%~30%。

糖尿病前期的微血管病变风险明显增加,糖尿病前期的朋友,视网膜病变患病率为8.1%,肾病的患病率是17.7%。明显高于正常人。

糖尿病前期人群患肿瘤的风险显著增加,特别是肝癌、胃癌、结肠癌、直肠癌和乳腺癌的发病率明显提升。

糖尿病前期人群痴呆和抑郁症的发病风险明显增加。

从上述这些数据可以看出,糖尿病前期对健康的危害是非常大的,并不能因为没有诊断为糖尿病就可以掉以轻心。

如果处于糖尿病前期应该如何治疗?

对糖尿病前期的治疗目标是:通过适当的干预方法,使血糖逆转为正常,至少维持在糖尿病前期,要预防或延缓其进展为糖尿病。对糖尿病前期的管理,需要从控制体重,饮食管理、合理运动和药物治疗几个方面来进行。

控制体重:很多糖尿病前期的朋友都有肥胖的问题,肥胖会加重胰岛素抵抗,加快病程的进展。如果BMI指数超过24即为异常。建议糖尿病前期的朋友,通过饮食控制和运动等方式,在3~6个月内,使初始体重至少下降5%,并在以后的生活中,长期维持在健康水平。很多糖尿病前期的朋友后来出现并发症,都是由于体重没有控制好。

饮食管理:食物可以分为主食和副食两种。在主食的摄入量上,休息的朋友,每日摄入200~250g;轻体力劳动者,每日主食的摄入量为250-300g;中体力劳动者,每日主食的摄入量是300~400g;重体的劳动者,每日主食的摄入量可以维持在400g以上。三餐的比例可以依据个人情况选择1:2:2或1:1:1 。

副食方面,建议每日至少摄入500g新鲜蔬菜,可以摄入250-300ml的低脂或脱脂牛奶,鸡蛋1个,瘦肉100g,豆制品150~100g,烹调油2~3汤勺,盐控制在6克以内。需要注意的是,烹调时尽量采用植物油,保证不饱和脂肪酸的摄入,适量进食粗粮等富含膳食纤维的食物,限盐、限酒,建议糖尿病前期个体控制血压。

合理运动:运动对糖尿病前期是尤为重要的,运动可以有效消耗身体内多数多余的糖分,有氧运动,通过增强胰岛素敏感性,增加肌肉对葡萄糖的摄取,抗阻运动可以引起肌肉质量增加,有利于肌肉对葡萄糖的摄取。所以,对于糖尿病前期的朋友,建议采取多样运动形式。

建议的运动方式有:快走、慢跑、骑自行车、游泳、体操、健身操、太极拳、乒乓球、保龄球等,每周至少3次,每次持续20~60分钟或不少于30分钟。同时,每周进行2~3次的抗阻运动,每次2~3组,每组8~10次的重复抗阻运动,组间休息2~3分钟,两次抗阻运动的时间应该间隔1~2天,每周三次更理想。

运动时需要注意的是,结合个体的年龄、病情及身体承受能力,适时调整运动计划,肥胖的糖尿病前期朋友,需要加强运动,为了避免损伤,练习的强度、频率及持续时间应缓慢增加,结合个体的年龄、病情和身体承受能力,适时调整运动计划。

药物治疗:研究结果显示,阿卡波糖和二甲双胍均可以降低糖尿病前期进展为糖尿病的风险,但国内关于糖尿病前期是否需要用药,医生们的分歧还是比较大的。张医生认为,如果经过减重,饮食调整和合理运动,长时间血糖还是不能恢复到正常范围,可以在专业医生指导下选择药物治疗。

总结

糖尿病已成为全球公共卫生问题,糖尿病前期如果控制不好,很可能发展为糖尿病,同时,增加心血管疾病的风险,容易患恶性肿瘤,患痴呆和抑郁症的风险也明显增加。所以,对糖尿病前期不能掉以轻心,需要控制体重,加强饮食管理,采取合理的运动方式,必要时药物治疗,才能有效减少并发症的发生。

关于“糖尿病前期的治疗”问题,今天就聊到这里,如果您同意张医生的观点,欢迎您关注点赞或留言,创作不易,感谢支持。如果您还有其他的问题或看法,也欢迎您在留言区留言,好的问题,也是我创作灵感的重要来源,期待着您对我的帮助。我是神外医生张伟,我们下次再见。

参考文献

[1] 国家心血管病中心. 中国心血管病报告 2018[M]. 北京: 中国大百科全书出版社, 2018: 1-6.

关键词: 是怎么回事 糖尿病前期