食管癌是我国非常常见的一种恶性肿瘤，根据统计显示，我国食管癌的患病率和死亡率都是比较高的，排在第五位，很多人对于食管癌的重视程度不够，导致发现的时候已经是晚期，失去了最佳治疗时机，所以对于食管癌，一定要早发现、早诊断、早治疗，那么如何才能及时发现食管癌呢？今天刘医生就和大家讲一讲相关知识。

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先回答大家，如何才能早期发现食管癌？

对于早期食管癌，最为有效的方法是通过胃镜检查来发现。胃镜检查通过一根比较纤细、柔软的管子，从口腔伸入食管以及胃腔内部，进去之后，其远端会有一个“镜子”，这个“镜子”我们也称之为内镜，内镜直接观察食管壁、胃壁的情况，把食管壁和胃壁的情况投影到显示屏上，医生进行逐一进行观察。这种方法对于食管和胃的微小病变都能有比较好地显示；此外，如果发现了病变之后，还可以通过胃镜上的孔道，伸入小夹子，夹取病变组织，进行病理活检，从而得到金标准的诊断。

所以总得来说，胃镜检查是发现食管和胃部微小病变、早期病变最为有效、最为准确的方法；对于早期食管癌来说，一般仅仅表现为食管粘膜的改变，这个时候，其他的一些检查方法往往并不能准确诊断。

当然，由于胃镜属于一项有创性的检查，所以并不适合于所有人，对于有严重心脏病（比如严重心律失常、心肌梗死）、严重肺部疾病（比如哮喘、呼吸衰竭）、严重的高血压的人群，可能并不能做胃镜检查；那么对于这一类人群，相应筛查早期食管癌，可以选择食道钡餐造影检查。

食道钡餐造影检查通过口服对比剂的方式，在X光机下动态观察食管的粘膜像和充盈相，往往对于早期食管癌也能够起到一定的筛查作用。早期食管癌往往会出现食管粘膜的紊乱、中断，出现充盈缺损影，而正常的食管壁往往是非常光滑、清晰的，对比剂通过一般也非常的顺利，不会出现滞留。

哪些人群更加容易患食管癌呢？

由于很多人对食管癌不了解，所以并不知道自己是否需要进行食管癌的筛查，在这里刘医生建议以下几类人群，一定要注意定期筛查食管癌，因为这些人群属于食管癌的高危人群。

首先就是有食管癌家族史的人群。也就是如果你家里有家人或亲戚患食管癌，比如父母、兄弟姐妹等，那么这类人群他们患食管癌的风险是更高的，这主要还是因为食管癌具有比较明显的家族聚集现象。

其次就是长期抽烟、喝酒有瘾的人群。研究显示，各类烟草当中都含有亚硝胺等一类致癌物质；而长期大量饮酒则容易造成食道损伤，进而引起食管壁的癌变。

另外就是经常吃发烫食物的人群。有的人特别喜欢吃比较热、同时发烫的食物，对于这一类食物，于是温度非常高，吃进去之后会首先进入食道，对食管壁造成轻微的烫伤，时间长了之后，这种烫伤就变成了不可逆的损伤，进而增加癌变的风险。当然，有的人如果特别爱吃酸菜、经常吃一些发霉食物，都是会增加食管癌风险的。

最后就是本身就有一些慢性食道疾病的人群。比如有的人本身就有比较严重的食管炎，但是一直没有进行正规的治疗，放任其不管，时间长了之后同样容易癌变；又比如胃食管反流病，如果不及时就医，反流的胃酸长期腐蚀食道，同样会造成食道壁的损伤，进而出现癌变。

总结

对于食管癌，如果想要早期发现，一定不要想着通过症状来判断，最为有效的办法还是进行胃镜检查。所以对于以上几类高危人群，如果没有特殊禁忌，刘医生建议可以定期进行胃镜检查，了解食道和胃的情况，从而做到早发现、早诊断、早治疗。

关键词： 早期发现