现在很多人都有体检的习惯，而体检项目中，抽血查肝功能几乎是必查项目，那么肝功能检查中，往往会有一项指标，就是转氨酶，很多人体检的时候会发现自己有转氨酶偏高的现象，那么这代表了什么呢？又应该注意些什么呢？今天刘医生和大家分享一下。

首先和大家聊一聊什么是转氨酶？

转氨酶它首先是一种酶，全称叫做氨基转移酶，也就是催化氨基酸和酮酸之间氨基转移的一类酶。一般来说，它比较常见于我们的肝细胞内，在物质的代谢和生物的转化过程中都发挥着非常重要的作用。如果我们的肝细胞受到了损伤，那么这些转氨酶便可能释放到血液里面，所以这个时候在抽血检查的时候往往会发现血清中这些酶活性升高。

(资料图片)

在我们平时的肝功能抽血检查中，一般评估肝功能最主要的两种转氨酶是丙氨酸氨基转移酶（简称ALT）和天门冬氨酸氨基转移酶（AST）。

ALT它虽然说最主要是分布在肝脏，但是也可以出现在其他的器官，你比如说骨骼肌、肾脏、心肌等组织中，都可以检测到它的存在；而AST又不同，它最主要分布并不是在肝脏，而是在心肌，另外像肾脏组织也可以检测到少量的存在；我们正常的健康人，如果没有受到损伤，那么血液里面这两种转氨酶的含量都是比较低的。

对于这两种转氨酶的正常值，一般来说是在0—40U/L，如果超过了40U/L，那么则提示转氨酶偏高；而如果超过了80U/L，那么则表明转氨酶有比较明显的升高了。

那么，如果体检报告“转氨酶”偏高，意味着什么呢？

在了解了什么是转氨酶之后，再来回答大家如果体检中出现了“转氨酶”偏高，究竟意味着什么。一般来说，引起转氨酶偏高的原因常常包括有：

1、生理性升高。

很多人体检的时候发现转氨酶偏高，以为自己就一定有什么疾病，但其实并不一定，因为很多转氨酶的轻度偏高可能都是生理性的，特别是有的体检人在体检之前如果没有休息好，很容易就会引起转氨酶的偏高；刘医生自己也有这样的经历，在体检的前一天值夜班，晚上完全没有休息好，然后第二天去体检的时候，抽血查出来转氨酶就偏高，过了几天之后，在经过好好的休息之后再去复查，结果就又恢复了正常。

另外，像剧烈运动、吃了太多辛辣刺激食物、油腻食物等都可能导致转氨酶的轻度升高。

所以，大家如果在体检的时候发现了转氨酶偏高，首先要观察的升高的程度，如果仅仅是轻度升高，而且又没有其他不适，其他检查肝脏也没有任何异常，那么很有可能就是生理性的升高，这个时候可以注意调理，然后复查观察是否恢复正常。我们研究发现，其实大部分体检人群的转氨酶升高，都属于生理性的升高，所以大家一定不要过度担心。

2、肝脏疾病。

除了生理性的原因，那么最常见的原因当然就是肝脏疾病了，我们文章开头给大家讲了，如果肝脏组织受到了损伤，那么这些酶就会进入血液内，进而诱发血清转氨酶的升高。所以很多导致肝组织损伤的疾病，都有可能出现转氨酶的升高。你比如病毒性肝炎，如果患者有病毒性肝炎，而且处于活动期，那么ALT和AST都可能出现显著的升高，它可以达到正常值的20—50倍，甚至更高；如果处于慢性期，那么则可能升高没有那么明显，但往往也比正常生理性的升高要明显一些。

另外，像酒精性的肝病、脂肪肝、肝癌等这些肝脏疾病，都是可能诱发转氨酶的升高的，至于转氨酶升高的程度，往往是和肝脏受损伤的程度呈正比的，也就是肝脏功能损伤越严重，往往转氨酶升高越明显。

3、胆道系统相关疾病。

转氨酶升高并不是肝脏疾病有特有的，很多胆道疾病也可能诱发转氨酶升高，你比如非常常见的胆囊炎，也是可能出现转氨酶偏高的，而对于胆管结石、胆道蛔虫、胆道肿瘤等，都是可能出现转氨酶升高的。

4、心脏疾病。

我们上面讲了，转氨酶不仅仅是存在于肝脏中，也存在于心肌中，特别是AST，它最主要还是存在于心肌中，所以如果心脏出现了某些疾病，那么也是非常容易出现转氨酶升高的，比如急性心肌梗死、心肌炎、心力衰竭等。

5、药物因素。

有的人乱用药物也是可能诱发转氨酶升高的。因为其实我们吃进身体内的大部分药物，都是需要通过肝脏来进行代谢的，比如常见的红霉素、解热镇痛药、避孕药等，都是可能出现转氨酶升高的，所以如果你体检的时候发现转氨酶偏高，要注意回顾自己是否在吃某些药物，从而引起转氨酶的升高。

那么转氨酶偏高，需要注意什么呢？

如果转氨酶偏高应该怎么办呢？首先建议筛查自己是否有无基础疾病，特别是有无肝脏疾病，比如通过超声检查、病史等了解有无肝脏病变，如果有肝脏疾病，那么一定要积极治疗，避免病情进一步加重；如果没有基础疾病，患者又没有任何不适，那么就很有可能是生理性的偏高，这个时候最重要的就是进行生活习惯和饮食习惯的调理。

这个时候需要注意尽量避免晚睡和熬夜，做好早睡早起，养成好的作息时间；同时在饮食上注意以清淡饮食为主，减少高脂肪食物、刺激性食物、辛辣食物的摄入，另外，还需要注意不要胡乱服用一些药物，避免药物性的原因引起转氨酶升高，在通过生活调理和饮食调理之后，刘医生建议可以再次复查肝功能，评估转氨酶是否有恢复正常。

总结

转氨酶偏高是体检中非常常见的一种现象，对于如果仅仅是轻度升高，自己又没有任何不适和基础疾病，那么不必过度担心；而如果筛查提示存在相关疾病，一定要积极治疗。总的来说，转氨酶偏高并不一定有问题，但也有可能存在比较严重的问题，所以大家还是要注意筛查引起它升高的原因，以便对症处理。

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